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Santé

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Test de syphilis

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.11.2021
 
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La syphilis est une maladie sexuellement transmissible qui provoque un spirochète pâle ( Treponema pallidum ). La maladie débute avec l'apparition d'un ulcère indolore au site de l'agent pathogène (chancre) et d'une lymphadénite régionale. Après un certain temps, l'infection se généralise: secondaire, puis tertiaire, la syphilis se développe. La classification de la syphilis est donnée ci-dessous.

Classification de la syphilis

  • Primaire - se développe en 10-90 jours (en moyenne 21 jours) après l'infection.
  • Secondaire - développe 2-6 mois après l'infection ou à 2-10ème semaine après l'apparition d'un chancre solide.
  • Latent (latent) - le stade de la maladie, dans lequel les réactions sérologiques sont positives, et il n'y a aucun signe de dommages à la peau, les muqueuses et les organes internes:
    • latente précoce - moins de deux ans après le début de la maladie;
    • latente tardive - plus de deux ans après le début de la maladie;
    • hindi natukoy na tago.
  • Tertiaire - se développe 3-7 ans après le début de la maladie (de 2 à 60 ans), les gencives apparaissent après 15 ans.
  • Congénital

Analyse pour la syphilis 

Pour le diagnostic de la syphilis, les méthodes sérologiques les plus largement utilisées permettant de détecter les troubles immunitaires (émergence d'anticorps antisyphilitiques) dans le corps du patient en réponse à la multiplication de l'agent causal de la maladie.

Présence d'anticorps antisyphyllitic dans la maladie se produit conformément aux lois générales de la réponse immunitaire: d'abord, la synthèse d'IgM classe d'anticorps, comme la maladie commence à prédominer synthèse IgG. Les anticorps IgM apparaissent 2 à 4 semaines après l'infection et disparaissent chez les patients non traités après environ 18 mois; lors du traitement de la syphilis précoce - après 3-6 mois; en retard - après 1 an. Les anticorps IgG apparaissent habituellement à la 4ème semaine après l'infection et atteignent des titres plus élevés que les IgM. Ils peuvent persister longtemps même après une guérison clinique du patient.

Les anticorps syphilitiques peuvent être non spécifiques (réactifs) et spécifiques (anti-tréponémiques).

Pour le sérodiagnostic de la syphilis, les méthodes suivantes sont possibles.

  • La microréaction de la précipitation (MR) avec l'antigène de la cardiolipine est un test de dépistage utilisé dans la population dépistage de la syphilis. La MP est réalisée avec du plasma ou du sérum sanguin inactivé. Les tests étrangers VDRL (VDRL), RPR (RPR) et autres sont similaires à MR, à la fois sur le principe de la mise en place de la réaction, et sur la sensibilité et la spécificité.
  • ELISA (utiliser l'antigène de la culture ou du tréponème pâle pathogène).
  • Réaction d'hémagglutination passive (RPHA). Antigènes de culture ou tréponème pâle pathogène.
  • La réaction de l'immunofluorescence (RIF) dans les modifications suivantes: RIF-abs, RIF-c, RIF avec le sang capillaire du doigt.
  • Un complexe de réactions sérologiques à la syphilis, composé de RSK avec antigène tréponémique et cardiolipine, et MR. Puisque l'antigène tréponémique est spécifique, le complexe des réactions sérologiques est appelé tests diagnostiques. En relation avec le développement de réactions plus sensibles, spécifiques et moins longues, il est devenu possible de remplacer le DSC par IFA ou RPGA (également en combinaison avec MR).
  • La réaction de l'immobilisation des tréponèmes pâles, dans lequel tréponème pâle pathogène de la souche Nichols est utilisé comme un antigène.

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