Traitement de la capsulite avec des médicaments et des alternatives

La méthode de traitement de l'inflammation du sac synovial et de la capsule articulaire dépend du stade de la maladie. Cela prend en compte le fait que la pathologie est sujette à l'auto-résolution. Le traitement a lieu en ambulatoire.

1. Phase de douleur

Le traitement vise à réduire le syndrome douloureux. La restriction de la charge sur le joint est indiquée. En cas de douleur sévère, le patient est recommandé de se reposer complètement, mais une immobilisation prolongée augmente l’insuffisance fonctionnelle. Pour soulager la douleur, les AINS et les glucocorticostéroïdes intra-articulaires sont utilisés.

2. Raideur de phase

A ce stade, le traitement médicamenteux n'est pas effectué. Le traitement vise à augmenter l'activité motrice dans le foyer de la lésion. Pour ce faire, utilisez la physiothérapie et d'autres techniques de rééducation.

3. Étape adhésive

À ce stade, le traitement médicamenteux est inefficace, de sorte qu'il est démontré qu'une intervention chirurgicale rétablit la mobilité articulaire. Le volume de l'opération dépend des changements dégénératifs dans les tissus articulaires et des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Médicaments utilisés dans le traitement de la capsulite

Les principaux groupes de médicaments pour le traitement de la capsulite:

Analgésiques - utilisés pour réduire la douleur. Les patients se voient attribuer des formes de comprimés et des injections pour bloquer les terminaisons nerveuses.

1. Ketanov

Un médicament ayant des propriétés analgésiques et un composant actif est le kétorolac trométhamine. Inhibe la synthèse des prostaglandines, a un effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Ne pas déprimer le centre respiratoire et ne pas provoquer une augmentation du RV. N'affecte pas les fonctions psychomotrices du système nerveux central.

• Indications d'utilisation: l'injection et les comprimés sont prescrits pour soulager les douleurs sévères et modérées de localisation différente. Le médicament est efficace dans la période postopératoire, avec une douleur aiguë due à des entorses, des fractures, des luxations et également à des maux de dents.
• Mode d'administration: par voie intramusculaire à 10 mg avec une dose supplémentaire de 10 à 30 mg toutes les 4 à 6 heures. La dose quotidienne maximale est de 90 mg et la durée du traitement est de 48 heures. Les comprimés sont pris par voie orale 1 capsule toutes les 4-6 heures. La durée du traitement ne doit pas dépasser 7 jours.
• Effets secondaires: nausées, douleurs abdominales, augmentation de la somnolence et de la faiblesse, maux de tête, diarrhée, vertiges, irritabilité, tachycardie. Avec l'injection intramusculaire, la douleur locale est possible.
• Contre-indications: l'âge du patient est inférieur à 16 ans, l'asthme bronchique, l'ulcère gastrique et duodénal, l'insuffisance rénale, l'intolérance aux composants actifs, la grossesse et l'allaitement.
• Surdose: essoufflement, pâleur de la peau, vomissements, faiblesse accrue. Le traitement est symptomatique, un lavage gastrique est recommandé.

Le médicament est délivré sous la forme d'ampoules de 10 pièces par paquet et également sous forme de comprimés, 10 capsules par paquet.

2. Diclofénac

Analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. Contient le principe actif - le diclofénac sodique. Avec les maladies rhumatismales, il affaiblit les sensations douloureuses, réduit la raideur et le gonflement des articulations, augmente le volume des mouvements dans la zone touchée.

• Indications: maladie inflammatoire des articulations et lésions des tissus mous du système musculo-squelettique, la goutte aiguë, la névralgie, la névrite, le lumbago, la bursite, la douleur postopératoire.
• Mode d'administration: par voie intramusculaire 75 mg deux fois par jour, traitement de 4 à 5 jours. Le dosage des comprimés est choisi individuellement pour chaque patient.
• Effets secondaires: phénomènes dyspeptiques, lésions érosives et ulcératives, saignement dans le tractus gastro-intestinal, réactions allergiques, maux de tête et vertiges, augmentation de la somnolence et de l'irritabilité. Le surdosage se manifeste par l'intensification des réactions ci-dessus. Le traitement est symptomatique.
• Contre-indications: l'ulcère gastrique et des ulcères duodénaux, les maladies du rein et le foie, le dernier trimestre de la grossesse et l'allaitement, l'asthme, l'intolérance aux composants du médicament, des réactions allergiques, les patients de moins de 6 ans.

Le diclofénac est libéré sous forme de solution injectable, ainsi que sous forme de comprimés pour administration orale.

3. Denber

Inhibiteur hautement sélectif de la cyclooxygénase II du groupe AINS. A un effet analgésique prononcé, anti-inflammatoire modéré, anti-œdémateux et antipyrétique.

• Indications: maladies du système musculo-squelettique, périarthrite aiguë et chronique, l'arthrite rhumatoïde, la bursite, la tendinite, l'arthrose, les blessures des tendons, des muscles et des ligaments. Le médicament est efficace dans la lutte contre les syndromes d'origine différente, ainsi que la thérapie symptomatique dans les maladies infectieuses et inflammatoires du système urinaire, l'ophtalmologie, la gynécologie, avec la défaite du système respiratoire.
• Mode d'administration: les injections sont administrées par voie intramusculaire une fois par jour à intervalles de 24 heures, l'administration intraveineuse étant contre-indiquée. La posologie recommandée est de 50 mg par jour. Les comprimés prennent 25 mg une fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 6 semaines.
• Effets secondaires: confusion, somnolence, maux de tête et vertiges, nausée, vomissement, insuffisance cardiaque congestive, diminution de la fonction rénale, réactions allergiques, œdème des membres inférieurs. Le surdosage a une symptomatologie similaire, le traitement est symptomatique.
• Contre-indications: intolérance aux composants médicamenteux, patients d’enfance, cancer. Les injections sont interdites pour les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux dans l'histoire, la forme progressive de l'athérosclérose, l'hypertension artérielle. Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement.

DENEBOL est disponible sous forme de solution injectable et sous forme de comprimés, de suppositoires rectaux et de gel pour application externe.

AINS - les anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent l'inflammation et l'enflure. Réduire la gravité de la douleur et stimuler le processus de récupération.

1. Ami

Analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. Supprime la formation de prostaglandine dans le foyer inflammatoire, inhibe la COX2. Soulage la douleur dans les articulations dans un état de repos pendant le mouvement, soulage le gonflement et la rigidité.

• Indications d'utilisation: syndrome douloureux post-traumatique, arthrose, arthrose, bursite, rhumatisme, douleurs musculaires, myalgies, névralgies, douleurs vertébrales, maladies infectieuses. Le médicament sous forme de gel est utilisé pour les lésions dégénératives et inflammatoires du système musculo-squelettique, des tendons et des ligaments.
• La méthode d'administration et la posologie dépendent de la forme de libération du médicament. Les comprimés sont pris par voie orale à raison de 100 mg par jour, la dose quotidienne maximale étant de 400 mg. Le gel est appliqué sur la peau nettoyée, en triturant en couche mince 3 à 4 fois par jour. Le traitement est de 10-14 jours.
• Effets secondaires: maux de tête, somnolence excessive, des nausées et des vomissements, gastralgies, douleurs dans l'estomac, ulcération gastro-intestinale de la muqueuse, la rétention de fluide, l'anémie et leucopénie, élévation des enzymes hépatiques. Gel peut provoquer des réactions cutanées allergiques: prurit, urticaire, desquamation de la peau.
• Contre-indications: ulcère gastro-intestinal au stade aigu, hypersensibilité aux composants du médicament, insuffisance hépatique et rénale. Grossesse et allaitement, âge des enfants des patients.
• Surdosage: gravité accrue des effets indésirables. Le traitement consiste en un traitement symptomatique.

Nyz est disponible sous forme de comprimés de 100 et 50 mg de l'ingrédient actif, sous la forme d'une suspension pour administration orale, de comprimés et d'un gel pour application externe.

2. Dikloobl

Anti-inflammatoire non stéroïdien avec un composant actif du diclofénac sodique. A un effet anti-inflammatoire, analgésique et anti-oedémateux prononcé.

• Indications: diverses maladies rhumatismales, la goutte, les maladies dégénératives des articulations, des traumatismes des tissus mous douloureux ou musculo-squelettiques, la spondylarthrite ankylosante, la myalgie, la dysménorrhée primaire.
• Mode d'administration: le médicament est injecté par voie intramusculaire dans le muscle fessier à raison de 75 mg, la dose quotidienne maximale étant de 150 mg. Pour le traitement à long terme, les formes orales et rectales du médicament sont utilisées. Les comprimés prennent 50 mg 2-3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant individuellement pour chaque patient.
• Effets secondaires: dyspepsie, glossite, saignements gastro-intestinaux, vomissements et ponoyu avec des impuretés sanglantes. Des maux de tête et des étourdissements, de l'insomnie, de la fatigue et de l'excitabilité, des troubles visuels et gustatifs, des palpitations et des réactions allergiques cutanées sont également possibles.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum, ulcère peptique, troubles de l'hémopoïèse, asthme bronchique, âge des enfants, grossesse et allaitement.
• Surdose: maux de tête et vertiges, désorientation, convulsions, nausées et vomissements, douleurs abdominales, saignements gastro-intestinaux. Le traitement est symptomatique, lavant efficacement l'estomac.

Le diclobulle est disponible sous forme de solution injectable, sous forme de gélules à action prolongée ou sous forme de suppositoires.

3. Adal

Le médicament du groupe des AINS contenant le composant actif est l’acéclofénac. A un effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique. Réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations dans les maladies rhumatismales.

• Indications: élimination du syndrome douloureux et diminution de la sévérité du processus inflammatoire avec capsulite, lumbago, lésions rhumatismales des tissus mous. Il est également utilisé pour soulager les maux de dents.
• Comment utiliser: les comprimés prennent 1 morceau deux fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant, pour chaque patient individuellement.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, troubles des selles et de la digestion, activité accrue des enzymes hépatiques, douleurs dans la région épigastrique, hépatite, hémorragie gastro-intestinale. En outre, des maux de tête, des troubles gustatifs, des troubles du système urinaire, des réactions allergiques cutanées sont possibles.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants actifs et autres AINS, lésions ulcéreuses des muqueuses du tractus gastro-intestinal, altération de la fonction rénale et hépatique, troubles du système hématopoïétique. Il n'est pas utilisé pour le traitement des femmes enceintes et des enfants, ainsi que pendant l'allaitement.
• Surdose: maux de tête et vertiges, douleurs abdominales, nausées et vomissements, convulsions. Il n'y a pas d'antidote spécifique, le lavage gastrique et les entérosorbants sont indiqués.

Airtal a une forme de libération de tablette.

En plus des AINS ci-dessus pour le traitement de la périarthrite, Ketorol, Aceclofenac, Indomethacin et d'autres agents peuvent être utilisés.

Glucocorticoïdes et glucocorticostéroïdes - les médicaments hormonaux sont utilisés en cas de symptômes douloureux intenses et d'inefficacité des AINS.

1. Prednisolone

Un analogue synthétique des hormones de la cortisone et de l'hydrocortisone, mais à la différence des substances naturelles, ne provoque pas de retard du liquide dans l'organisme. Possède des propriétés anti-inflammatoires, antichoc, antitoxiques et anti-exsudatives.

• Indications: diffuse l'implication du tissu conjonctif et les vaisseaux sanguins, les rhumatismes, l'arthrite, l'asthme, la leucémie, la mononucléose infectieuse, névrodermite et d'autres maladies allergiques.
• La méthode d'application et le dosage sont individuels pour chaque patient et sont déterminés par le médecin traitant.
• Effets secondaires: ulcération du tube digestif, l'obésité, l'hirsutisme, une fragilité accrue des os, l'ostéoporose, une diminution de la fonction sexuelle, diminution de la résistance aux infections, troubles de la coagulation.
• Contre-indications: hypertension, diabète, grossesse, psychose, néphrite, ulcère peptique et ulcère duodénal, opérations récentes, forme active de la tuberculose, syphilis, âge sénile des patients.
• Le surdosage se manifeste par des réactions défavorables prononcées. Antidote n'existe pas, donc un traitement symptomatique est indiqué.

La prednisolone est disponible sous forme de comprimés pour administration orale, d'ampoules pour injections, de pommades pour application externe et de collyre.

2. Medrol

Glucocorticostéroïde synthétique avec le principe actif - méthylprednisolone.

• Indications: maladies endocriniennes, les maladies rhumatismales, les maladies du collagène, les allergies, les maladies du système respiratoire et du système hématopoïétique, les maladies cancéreuses, les troubles du tractus gastro-intestinal, la transplantation d'organes et de tissus.
• La méthode d'application et la posologie dépendent de la gravité de la maladie et des caractéristiques individuelles du corps du patient.
• Effets secondaires: faiblesse musculaire et troubles du système musculo-squelettique, hémorragie gastrique, diminution des forces protectrices du système immunitaire, troubles hydro-électrolytiques et modifications métaboliques.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, grossesse et allaitement.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés pour administration orale.

3. Betamethasone

Corticostéroïde synthétique à fort effet anti-inflammatoire.

• Indications: collagénose, l'arthrite rhumatoïde, la fièvre rhumatismale aiguë, la sclérodermie, la dermatomyosite, l'activité motrice altérée, rougeur et gonflement de la peau, la rhinite allergique, les réactions allergiques, la dermatite, la dermatite de contact, la maladie inflammatoire de l'oeil, l'herpès zoster, la maladie nodale de la tumeur hémorragique pathologie. Maladies des tissus mous et lésions inflammatoires des articulations.
• Le mode d'application et le dosage dépendent du stade de la maladie, ils sont donc déterminés par le médecin traitant.
• Effets secondaires: ostéoporose, prise de poids, augmentation de la pression artérielle, rétention d'eau dans le corps, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, insomnie, atrophie du cortex surrénalien.
• Contre-indications: l'hypertension sévère, une insuffisance circulatoire, l'ostéoporose, la forme active de la tuberculose, la syphilis, la grossesse et l'allaitement, l'ulcère gastrique et ulcère duodénal, maladie mentale, mycoses systémiques, le glaucome, le diabète.

La bétaméthasone est disponible sous forme de comprimés pour administration orale et en solution pour les injections dans les ampoules.

En plus des médicaments ci-dessus, Metacortalone, Cordex, Triamcinolone sont utilisés pour le traitement.

Hondoprotecteurs - l'action des médicaments vise à protéger les tissus cartilagineux contre la destruction. Stimuler les processus de régénération et de nutrition.

1. Structum

Chondroprotecteur avec le composant actif - sulfate de sodium de chondroïtine. La substance active est la base structurelle des tissus osseux et cartilagineux. Favorise la restauration et le maintien de la structure normale de la matrice cartilagineuse.

• Indications: maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale et des articulations, arthrose, ostéochondrose intervertébrale.
• Mode d'administration: 1 capsule une fois par jour, quelle que soit la prise alimentaire, avec une quantité suffisante de liquide. La posologie quotidienne recommandée est de 1000 mg, la durée du traitement est de 3 à 6 mois.
• Effets secondaires: troubles du tube digestif, nausées, vomissements, dyspepsie. Il est également possible de développer une dermatite allergique, de l'urticaire et un œdème de Quincke.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, grossesse et allaitement, patients de moins de 15 ans.
• Surdosage: gravité accrue des effets indésirables. Le traitement est symptomatique.

Structum stimule la synthèse de l'acide hyaluronique, normalise la viscosité du liquide synovial et l'homéostasie de l'environnement synovial des articulations.

2. Adgelon

Le médicament avec la substance active est la glycoprotéine. Les propriétés régénérantes du médicament sont largement utilisées dans les lésions articulaires dégénératives et les pathologies ophtalmiques. Il arrête les processus d'oxydation des lipides peroxydés, c'est-à-dire des dommages aux membranes cellulaires. En pratique ophtalmologique, active les éléments fibroblastiques et stimule la régénération de la cornée.

Dans le traitement de l'arthrose, inhibe les processus dégénératifs et stimule la régénération du cartilage. Active la croissance des fibroblastes et l'effet prolifératif des lymphocytes. A des propriétés anti-inflammatoires, antioxydantes et analgésiques. Stimule l'accumulation de chondroblastes et leur transformation en chondrocytes pour remplir les zones endommagées de l'articulation.

• Indications d'utilisation: la solution est utilisée pour l'insertion dans l'articulation avec polyarthrose, arthrose, capsulite et autres lésions dégénératives. Les gouttes sont utilisées pour traiter les pathologies ophtalmiques avec des dommages à la cornée.
• Mode d'administration: la solution est administrée 2 ml par voie intra-articulaire deux fois par semaine ou une semaine plus tard. Les injections sont effectuées à l'hôpital conformément aux règles d'asepsie. Pour obtenir un effet thérapeutique stable, les traitements sont réalisés par 5-10 injections. L'intervalle entre les traitements thérapeutiques doit être d'au moins 1 mois.
• Effets secondaires: développement de réactions allergiques, sensations douloureuses au site d'injection, hyperémie et œdème des tissus voisins.
• Contre-indications: les injections ne sont pas prescrites pour les symptômes de synovite, de lésions cutanées infectieuses et pour le traitement des enfants. Le traitement n'est pas effectué avec une intolérance aux composants du médicament. L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement doit être faite avec une extrême prudence.

Adegelon est libéré sous forme de gouttes de 5, 10 ml et en solution pour injection intra-articulaire de 2 et 5 ml dans une ampoule.

3. Hondrolone

Chondroprotector avec substance active - sulfate de chondroïtine 100 mg. Il est utilisé dans le métabolisme normal des tissus cartilagineux, reconstitue la carence en glucosaminoglycanes. Renforce les processus de synthèse, réduit la gravité des réactions inflammatoires, réduit la douleur. Le composant actif améliore la synthèse des macromolécules du cartilage, normalise l'équilibre des processus de destruction et de restauration du tissu cartilagineux.

Le chondrolon améliore l'apport sanguin aux articulations en inhibant la synthèse des lipides et améliore la rhéologie du sang. Action chondroprotectrice, anti-inflammatoire, analgésique, régénérante et chondro-stimulante.

• Indications d'utilisation: la pathologie des articulations, provoquée par des processus dystrophiques dégénératifs dans le corps. Utilisé pour l'arthrose, l'arthrite réactive, l'arthrose, l'ostéochondrose intervertébrale, la capsulite. Il est prescrit pour les fractures afin d'accélérer la formation de cals osseux.
• Mode d'administration: Le médicament est utilisé par voie intramusculaire, en diluant le lyophilisat dans 1 ml d'eau pour préparations injectables. Les injections sont effectuées tous les deux jours, la durée du traitement est de 1 à 2 mois.
• Effets secondaires: réactions allergiques, hyperémie, éruptions cutanées, fièvre locale, hémorragies au site d'injection.
• Contre-indications: thrombophlébite, troubles de la coagulation, grossesse et allaitement, patients d’enfance.

Le médicament est libéré dans des ampoules contenant une masse lyophilisée. Dans un paquet de 10 ampoules.

En outre, ces médicaments chondroprotectrices peuvent être prescrits pour le traitement de la capsulite: l'arthrite, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Austen Sinokrom, Fermatron, Synvisc.

Antibiotiques - ne sont utilisés que si le processus inflammatoire est causé par des agents infectieux. Les médicaments détruisent la flore pathogène, accélérant la récupération.

1. Tétracycline

Antibiotique d'un large spectre d'action. Il est utilisé pour les maladies inflammatoires et infectieuses de divers endroits. Avant d’utiliser le médicament, il faut déterminer la sensibilité de la microflore, qui a provoqué la pathologie. En règle générale, les patients reçoivent 250 mg toutes les 6 heures. Le traitement est déterminé par le médecin traitant.

Les effets secondaires se manifestent par des violations du tractus gastro-intestinal, des réactions allergiques cutanées et d'autres lésions du corps. La tétracycline est contre-indiquée en cas d'intolérance à ses composants, de maladies fongiques, de lésions rénales et de leucopénie. Il n'est pas utilisé pendant la grossesse et pour le traitement des patients de moins de 8 ans. Les antibiotiques ont plusieurs formes de libération: comprimés, suspension et granules pour la préparation du sirop.

2. Érythromycine

Agent antimicrobien, similaire dans son effet aux pénicillines. Il est actif contre un large éventail de pathogènes. Les doses thérapeutiques ont des propriétés bactériostatiques.

• Indications: maladies pulmonaires infectieuses, conditions septiques, pathologies inflammatoires, inflammation de la moelle osseuse et du tissu osseux, processus inflammatoires purulents dans le corps.
• Utilisation: une dose unique est de 250 mg, avec des conditions sévères, prendre 500 mg toutes les 4 à 6 heures avant les repas. Le traitement est déterminé par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient.
• Effets secondaires: nausées et vomissements, troubles des selles, troubles de la fonction hépatique, réactions allergiques. Avec une utilisation prolongée, le développement d'une résistance est possible.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, anomalies sévères de la fonction hépatique, réactions allergiques dans l’anamnèse.

L'érythromycine est libérée sous forme de comprimés pour administration orale, ainsi que sous la forme d'une pommade de 1%.

3. Loméfloxacine

Antibiotique du groupe des fluoroquinolones avec le composant actif - chlorhydrate de loméfloxacine. Possède un large spectre d'action et d'activité antituberculeuse, mais n'affecte pas les microorganismes des mycoplasmes, des ureaplasma et des streptocoques.

• Indications d'utilisation: infections du système osseux, voies urinaires, système digestif, système respiratoire, pathologie dermatologique. Il est utilisé dans la thérapie complexe des plaies infectieuses, l'ostéomyélite.
• Méthode d'application: la dose quotidienne est de 400 à 800 mg, traitement de 10 à 14 jours.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, fatigue, troubles des selles, candidose, nervosité, troubles du rythme cardiaque, réactions allergiques. Le surdosage se manifeste par l'intensification des réactions ci-dessus, le traitement est symptomatique.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, grossesse et allaitement, pratique pédiatrique.

La loméfloxacine est disponible sous forme de comprimés à la dose de 400 mg chacun.

En plus des médicaments ci-dessus, pour les patients atteints de la capsulite nommer Nimid et antibiotiques topiques Fastum, Voltaren-gel.

Blocus médicamenteux - sont conçus pour réduire l'intensité du syndrome douloureux.

Novokain est utilisé en association avec des stéroïdes (Kenalog, Hydrocortisone) et d’autres médicaments. Les injections dans l'articulation affectée ne peuvent être effectuées que deux fois par mois. Cela prend en compte le risque de développer des complications assez graves: une violation de la pigmentation de la peau, des modifications dégénératives des fibres tendineuses et des tissus articulaires, une accumulation de sang dans la cavité articulaire. Un effet analgésique exprimé a des injections avec de tels médicaments:

1. Metipred

Glucocorticostéroïde hormone avec la substance active - méthylprednisolone. Le mécanisme de son action repose sur l'interaction avec les récepteurs stéroïdiens dans le cytoplasme. Le médicament inhibe la synthèse des enzymes et des protéines impliquées dans la destruction des articulations, ainsi que des cytokines impliquées dans les réactions inflammatoires et immunitaires. Réduit la réponse tissulaire aux stimuli infectieux, immunologiques, thermiques ou chimiques.

• Indications d'utilisation: maladies rhumatismales et auto-immunes, réactions allergiques, asthme et infections des voies respiratoires inférieures, œdème cérébral.
• La méthode d'administration et la posologie dépendent de la forme de la préparation. Le traitement est déterminé par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient.
• Effets secondaires: diverses violations du tractus gastro-intestinal, augmentation de la pression artérielle, insuffisance cardiaque, instabilité émotionnelle, insuffisance respiratoire. Dans de rares cas, il y a une diminution de l'élasticité et de la rupture des tendons.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament et au lactose, infections virales aiguës et chroniques. Avec un soin particulier, le médicament est prescrit pour l'insuffisance cardiaque congestive, le diabète et d'autres pathologies endocriniennes. L'utilisation pendant la grossesse est possible uniquement à des fins médicales.

Le médicament a plusieurs formes de libération: poudre comprimée, lyophilisée pour la préparation de la solution pour injection et suspension.

2. Novokain

Anesthésique local, utilisé pour l'analgésie par infiltration, méthodes conductrices, épidurales et rachidiennes. La posologie est choisie par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient. Les effets indésirables se manifestent par une faiblesse accrue, une baisse de la tension artérielle, des réactions allergiques et des vertiges.

La novocaïne est contre-indiquée en cas d'intolérance à ses composants. Le médicament est libéré sous forme de poudre pour la préparation de solution, d'ampoules contenant une solution prête à l'emploi, de solutions stériles en flacons de 200 et 400 ml, sous forme de pommades pour usage externe et de suppositoires.

3. Kenalog

Glucocorticostéroïde synthétique à usage systémique avec le composant actif - acétate de triamcinolone. A un effet anti-inflammatoire, anti-allergique et immunosuppresseur.

• Indications d'utilisation: une suspension pour injections utilisée pour le blocage des articulations avec une violation de la fonction du sac articulaire, des articulations hydropisies, de l'arthrose, de l'arthrite. Les comprimés sont utilisés pour traiter les maladies allergiques, les infections respiratoires chroniques et le rhume des foins. La méthode d'administration et la posologie sont déterminées par le médecin traitant, pour chaque patient individuellement.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, dyspepsie, flatulence, lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, l'hypertension, la coagulation sanguine, l'hypertension, la dépression, maux de tête et des étourdissements, des réactions allergiques cutanées, troubles du système endocrinien, et plus.
• Contre-indications: l'intolérance aux composants du médicament, la grossesse et l'allaitement, les lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, une condition après une blessure grave ou une intervention chirurgicale, le diabète sucré, l'augmentation de tendance à la thrombose et des saignements.
• Surdose: nausées, vomissements, troubles du sommeil, rétention hydrique dans le corps, faiblesse musculaire, hypertension. L'hémodialyse est inefficace, par conséquent, une diminution progressive de la posologie du médicament est indiquée jusqu'à ce que les symptômes de la douleur soient complètement éliminés.

Kenalog est libéré sous la forme de comprimés de 4 mg de l'ingrédient actif dans chacun et sous forme d'injections de 1 ml dans l'ampoule.

En plus des médicaments ci-dessus, pour le blocage, utilisez Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone et des combinaisons d'autres médicaments.

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Vitamines

Une composante obligatoire du traitement d’une capsulite et d’autres maladies dégénératives du système musculo-squelettique est la thérapie vitaminique. Les vitamines sont nécessaires à la saturation d'un organisme en substances utiles, neutralisation de l'influence négative des préparations médicinales.

Avantages des vitamines:

• Destruction des radicaux libres.
• Renforcement des tissus conjonctifs.
• Minimisation de la douleur.
• Activation des processus métaboliques au centre de l'inflammation.
• Renforcer le système immunitaire.

Lorsque la capsule est recommandée pour prendre de telles vitamines et minéraux:

• B1 - la thiamine affecte les fibres nerveuses et réduit leur excitabilité. A un effet analgésique minimal.
• B3 - L'acide nicotinique augmente la quantité de mouvement dans les tissus affectés, soulage la douleur.
• L'acide pantothénique B5 a un effet analgésique. Avec une utilisation prolongée, élimine la rigidité des articulations et renforce l'action des autres vitamines.
• B6 - pyridoxine affecte positivement le fonctionnement des fibres neuromusculaires. Favorise l'activation du métabolisme dans les tissus cartilagineux, améliorant ainsi la nutrition au niveau cellulaire.
• B12 - a un effet anti-oedémateux et anti-inflammatoire. Soulage la fatigue et favorise la synthèse des globules rouges.
• L'acide ascorbique C augmente la densité des os et empêche le développement de processus dégénératifs. Participe aux réactions d'oxydation-réduction du corps. Augmente la synthèse du collagène, assure la restauration de l'appareil ligamentaire et musculaire, accélère les processus de régénération.
• L 'tocophérol réduit la douleur, ce qui permet de réduire la posologie quotidienne de médicaments antiviraux et analgésiques. Augmente la quantité de mouvement dans les articulations affectées, améliore le bien-être.
• Les acides gras polyinsaturés oméga-3 empêchent la destruction du tissu osseux, augmentent l'élasticité des ligaments et des tendons. La substance fait partie du liquide synovial, ce qui améliore la mobilité des articulations et accélère le processus de récupération.
• Le sélénium - une substance antioxydante, favorise le renforcement de l’immunité. Soulage la douleur et l'inflammation. Participe à la synthèse d'enzymes de la membrane cartilagineuse.
• Cuivre - possède des propriétés antivirales, antibactériennes et analgésiques. Participe aux processus métaboliques, réduit la douleur et l'enflure. Augmente la mobilité des articulations et la saturation en oxygène au niveau cellulaire.
• Zinc - réduit le processus inflammatoire et les sensations douloureuses.

Les vitamines doivent être prises avec une capsule pendant une longue période. Des complexes vitaminiques-minéraux spéciaux pour le traitement des lésions articulaires inflammatoires n'ont pas encore été développés. Mais il existe des médicaments qui peuvent être utilisés pour renforcer le corps dans son ensemble: Duovit, Pentovit, Alphabet, Centrum. Le médecin doit choisir le complexe multivitaminé optimal pour chaque patient après un ensemble de procédures de diagnostic et en tenant compte de la thérapie.

Traitement physiothérapeutique

Pour éliminer l'inflammation, réduire la douleur et améliorer les processus métaboliques avec la capsule, la physiothérapie est indiquée.

Stade aigu de la maladie

• Magnétothérapie - sur les tissus affectés sont affectés par un champ magnétique alternatif. Le médecin applique des inducteurs magnétiques spéciaux aux zones douloureuses. La procédure est effectuée dans une position couchée pendant 10 minutes. Le traitement consiste en 5-10 procédures.
• La thérapie par ondes de choc extracorporelles - sur le foyer de l'inflammation affecte les ondes acoustiques. L'effet de la procédure peut être comparé au déroulement d'un massage intensif. La méthode Shockwave élimine les poches, réduit la douleur et améliore la mobilité du membre affecté. Le traitement est effectué une fois par semaine, le cours comprend 2 à 5 procédures.
• Électrophorèse avec des analgésiques - les anesthésiques sont injectés dans les tissus affectés à travers la peau à l'aide d'un courant électrique. Pour cela, les articulations sont imprégnées de tampons médicamenteux et d'électrodes. La durée de la séance est de 20 à 30 minutes, la durée du traitement est de 5 à 10 procédures par jour.
• Radiothérapie - a des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Utilisé localement sur les tissus endommagés. L'irradiation aux rayons X diminue le système immunitaire, arrête l'inflammation aiguë.
• Thérapie par ondes décimétriques - sur le tissu est affectée par les ondes électromagnétiques de la gamme de décimètre. Cela assure une pénétration profonde des impulsions dans les tissus, résout les foyers d'inflammation. Les procédures sont effectuées pendant 30 minutes, tous les jours pendant une semaine.

La phase d'affaissement

• Applications de paraffine - les mélanges médicinaux stimulent les processus de régénération dans les tissus périarticulaires. Grâce à cela, le processus de guérison est accéléré et les sensations de douleur sont minimisées. Des compresses chaudes sont appliquées pendant 20 à 30 minutes par jour pendant 10 jours.
• Cryothérapie - les tissus sont exposés à l'air sec pendant 5 à 10 minutes. Les procédures sont effectuées quotidiennement pendant 10-15 jours.
• Douche électrostatique - pour améliorer le métabolisme dans les tissus affectés, utilisez un champ électrique de haute tension. La procédure est effectuée pendant 10 minutes, le cours se compose de 10 à 12 séances.

Phase de récupération

• Les procédures de nage - eau contribuent au développement des articulations touchées avec un minimum de stress et de réactions indésirables.
• Girudoterapiya - la sangsue est attachée à la zone enflammée qui, une fois mordue, jette une substance spéciale dans le sang. Grâce à cela, l'effet de l'anesthésie et de la dilution du sang se produit. Le traitement avec des sangsues a un effet analgésique léger et antiseptique prononcé.
• Traitement de la boue - La boue nourrit les tissus touchés avec des substances utiles et a un effet réchauffant doux.
• Massage ponctuel - a un effet local sur la zone endommagée, soulage les spasmes musculaires et restaure la mobilité des articulations.

Toutes les méthodes physiothérapeutiques sont choisies par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient.

Massage avec capsule

L'une des méthodes efficaces non médicamenteuses de traitement des lésions articulaires neurodystrophiques est le massage. Lorsque les procédures de massage par capsule sont combinées avec la prise de médicaments pour des effets complexes sur le corps et en accélérant le processus de récupération.

Le massage a ces propriétés:

• Réduit la douleur
• Empêche le développement de la forme de pêche de la maladie.
• Prévention de l'atrophie du tissu musculaire et diminution de l'activité des articulations.
• Restauration de la fonctionnalité des membres affectés.
• Empêche la formation de tissu cicatriciel rugueux.

Lors de la capsule, le massage de l'articulation de l'épaule est dirigé vers la zone du col, l'humérus et l'épaule, le gros muscle deltoïde et le muscle pectoral. Les procédures sont effectuées quotidiennement pendant 15 à 20 minutes. Ainsi, l'effet thérapeutique exprimé est balayé après le passage de 2-3 cycles complets avec une pause dans 10-20 jours.

Un tel effet de massage est possédé par de telles procédures:

1. Acupuncture - soulage les sensations douloureuses en agissant sur les points actifs du corps à l'aide d'aiguilles injectées. La procédure est effectuée manuellement uniquement par un technicien qualifié.
2. Tapotage - sur les tissus affectés sont des dents établies, c’est-à-dire des autocollants faits de matériel spécial. Le ruban adhésif fixe et soutient les articulations, soulageant la charge et améliorant la circulation sanguine.

Massage et autres techniques manuelles sont contre-indiqués pour réaliser la maladie en phase aiguë, une douleur sévère et une inflammation grave. Cela est dû au fait que la pression sur le tissu affecté peut aggraver le processus pathologique.

LFC pour les capsules

Au stade de la récupération, un complexe thérapeutique et physique est montré pour développer la mobilité de l'articulation affectée. LFK à la capsule est nécessaire pour:

• Retour de la force musculaire et du tonus.
• Renforcement des ligaments.
• Prévention du développement de contractures, c'est-à-dire fonctionnalité limitée du joint.
• Normalisation de la circulation sanguine.
• Amélioration et récupération des fonctions motrices.

La gymnastique a lieu pendant la rééducation et uniquement sous surveillance médicale. LFK comprend des exercices dans différentes positions et avec un équipement spécial.

Règles pour l'exercice de la thérapie d'exercice dans la périarthrite:

• Augmentation progressive de la charge.
• Procédures systématiques et régulières.
• Pendant la gym, le patient ne devrait pas ressentir de douleur.
• Tous les exercices doivent être effectués à un rythme lent.

La gymnastique est contre-indiquée pour réaliser une pression artérielle élevée, un risque de saignement, de la fièvre, une insuffisance circulatoire du deuxième stade et au-delà.

Exercices sur les capsules

La culture physique thérapeutique pendant la capsulite est effectuée au stade de l'affaissement de la maladie et au stade de la récupération. Les exercices réduisent la douleur, augmentent la mobilité de l'articulation et améliorent l'élasticité de sa capsule. La gymnastique ne peut être pratiquée qu'après avoir minimisé la douleur et l'inflammation aiguë.

Une série de exercices développés par Popov est une grande popularité et un effet thérapeutique prononcé. La base de sa thérapie physique est de se balancer, de siroter et de tourner.

Exercices recommandés pour la zone de l'épaule de la capsule:

• Maximisez vos épaules et dessinez huit. Pendant l'exercice, alternez les mouvements synchrones et séquentiels.
• Tenez-vous près du mur, la pressant fermement contre elle. Soulevez vos épaules et tendez vos bras. Revenez lentement à la position de départ.
• En position debout, croisez les bras tendus. En cas d'inhalation, diluer les membres et les expirer.
• Soulevez vos bras et tournez simultanément votre torse vers la main levée.
• Tirez vos bras vers l'avant et attrapez les mains dans la serrure. Faites un mouvement de vague en augmentant progressivement le tempo, puis les mouvements circulaires.
• Pliez les bras dans les coudes, abaissez-les lentement et retournez à la position de départ.

Après chaque exercice, Popov recommande de faire de la gymnastique d'échauffement afin de développer des tissus endommagés.

Exercices pour les douleurs sévères:

• Allongez-vous sur le dos, les mains le long du tronc. Effectuez 10-12 mouvements de rotation avec vos mains, en changeant la position du pinceau de la main vers le haut et vers le bas.
• En position couchée, pliez les avant-bras dans les coudes et placez la brosse sur l'épaule. Maintenez cette position pendant 2-3 secondes et revenez à la position de départ. Faire 7-10 répétitions.
• De la position couchée sur le dos, étalez les mains sur les côtés et soulevez. Pendant l'exercice, il ne devrait y avoir aucune sensation douloureuse.

Lorsque vous effectuez des exercices thérapeutiques, vous devez respecter certaines règles: chargement progressif, régularité, exercice lent sans secousses. La performance systématique de la thérapie par l'exercice permet de restaurer la mobilité de l'articulation. Dans ce cas, il convient de garder à l'esprit qu'un effet thérapeutique persistant ne peut être atteint qu'avec une performance prolongée des exercices recommandés par le médecin en conjonction avec d'autres procédures thérapeutiques.

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Traitement alternatif

Outre les méthodes de thérapie classique, certains patients ont recours à un traitement alternatif de la capsulite. Considérons les recettes médicinales populaires:

• Prenez 500 g de sel et faites-le chauffer. Verser le sel dans une chaussette serrée ou une poche de tissu. Ajuster à l'articulation affectée pendant 15-20 minutes 3-4 fois par jour. Le réchauffement est contre-indiqué si la maladie est au stade de l'inflammation aiguë.
• Prendre en proportions égales le liquide moutarde, le sel et le miel. Bien mélanger le tout et appliquer sur le tissu affecté. Couvrir la compresse de polyéthylène et l'envelopper avec un chiffon chaud. Laisser agir 15-30 minutes. Effectuez la procédure 2 à 3 fois par jour.
• ½ tasse de radis râpé et de mélange de raifort râpé avec une cuillère à soupe d'huile végétale. Bien mélanger et appliquer sur la zone enflammée. Enveloppez la compresse avec du papier sulfurisé et un chiffon chaud. Après une heure, retirez et lavez la peau avec de l'eau chaude savonneuse.

Un traitement alternatif ne peut pas guérir la capsulite, mais il peut atténuer les symptômes de la maladie. Les méthodes non traditionnelles ne peuvent être convenues qu'avec le médecin.

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Traitement à base de plantes

Certaines propriétés médicinales sont présentes dans certains composants de la plante. Un traitement aux herbes en cas de capsulite est recommandé pour les recettes suivantes:

• Prendre 10-20 g d'ortie séchée et hachée et verser un verre d'eau bouillante. Le produit doit être infusé avant le refroidissement, puis il est filtré et pris 1 cuillère à soupe 3-4 fois par jour.
• Les matières premières séchées et hachées du millepertuis sont infusées d'un verre d'eau bouillante et laisser infuser 30 minutes. Filtrer et prendre 2-3 fois par jour pour ¼ de tasse.
• Moudre soigneusement deux citrons avec une pelure et deux têtes d'ail. Remplir le mélange de légumes avec 200 g de miel. Mélangez bien et prenez 2 à 3 fois par jour pendant 1 cuillerée à café.
• Les feuilles de bardane fraîches se rincent sous l'eau et appliquent une compresse sur la zone enflammée. Il est recommandé de le laisser la nuit.
• Mélangez à parts égales l'herbe de terre du mélilot, les fleurs de millepertuis, les cônes de houblon. Ajouter au mélange de légumes deux cuillères à soupe d'eucalyptus et 50 g de vaseline. Une pommade prête à l’emploi s’applique sur l’articulation malade et l’emballe avec un chiffon chaud.

Avant d'utiliser des herbes, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de réactions allergiques.

L'homéopathie

La thérapie alternative, dont l’action vise à améliorer l’état de l’organe atteint plutôt que d’éliminer les symptômes douloureux, est l’homéopathie. Son objectif principal est de normaliser le travail de tous les organes et systèmes, pour activer les mécanismes biologiques du corps.

Lorsque la capsulite utilise de tels médicaments homéopathiques:

• Apis - Douleurs articulaires brûlantes, enflure et hyperémie.
• Bryonia - douleur dans les articulations (aggravée pendant les mouvements et diminuant au repos), gonflement des tissus affectés.
• Rus Toxicodendron - douleur localisée dans l'appareil ligamentaire et amplifiée au repos.
• Colchicum - douleur aiguë et inflammation, déformation articulaire.
• Ledum - articulations gonflées, la température locale est augmentée. La douleur s'intensifie dans la chaleur et la nuit.
• Soufre - dégénératif change avec la défaite de la peau.
• Rhododendrom - les douleurs dans les articulations sont combinées avec des maux de tête sévères et un sentiment de faiblesse.

Le dosage des préparations homéopathiques est déterminé par l'homéopathe, individuellement pour chaque patient. Bien que ces médicaments contiennent une petite quantité de composants actifs, le traitement doit être effectué avec une extrême prudence.

L'homéopathie avec capsulite est contre-indiquée pendant la grossesse, avec des lésions bénignes ou malignes du corps. Ce traitement est recommandé pour être combiné avec des médicaments traditionnels.

Traitement chirurgical de la capsulite

Si le traitement conservateur de la capsulite n'a pas donné les résultats souhaités, une opération est alors effectuée. L'intervention chirurgicale vise à rétablir la mobilité de l'articulation atteinte. Utilisez souvent des techniques arthroscopiques. Les principales indications pour leur utilisation sont:

• Douleur chronique dans les articulations (les injections de corticostéroïdes sont inefficaces).
• Douleur récurrente dans la zone touchée.
• Changements dégénératifs confirmés par les rayons X.
• Handicap du travail

On appelle traitement chirurgical avec périarthrite de l'épaule - décompression sous-acromiale. La technique est basée sur le retrait d'un fragment de l'omoplate (acromion) et du ligament de cette région. Une telle interférence fait que les tissus avoisinants cessent d'être blessés pendant les mouvements, que la contracture disparaît et que toutes les fonctionnalités du membre sont restaurées.

Après l'opération, le patient attend une longue période de récupération. Pendant la rééducation, un complexe de physiothérapie, de gymnastique thérapeutique et de prise de vitamines est présenté. Si l'opération s'est déroulée sans complications, l'articulation est rétablie dans les 3 à 5 mois. Selon les statistiques, dans 95% des cas, la chirurgie permet d'éviter une rechute de la maladie à l'avenir.

Rééducation après chirurgie pour une capsule

La durée de la période de rééducation pour l'inflammation du sac synovial et de la capsule articulaire dépend du volume du traitement chirurgical et de ses résultats. La récupération complète prend de 2 à 6 mois.

• 1 semaine - le premier jour montre une thérapie anti-inflammatoire et analgésique, l'imposition de compresses froides. Cela vous permet de minimiser la douleur et l'enflure. Le membre opéré est immobilisé avec des bandages élastiques. En une semaine, les patients se voient prescrire un traitement spécial.
• 1-3 semaines - pendant cette période, la rééducation vise à maintenir le tonus musculaire et à stimuler la circulation. Les exercices passifs sont effectués pour développer le membre, mais avec une contrainte minimale sur l'articulation affectée.
• 3-6 semaines - le tonus musculaire est pratiquement rétabli, donc une gymnastique active pour le développement de l'articulation de l'épaule et un complexe de kinésithérapie sont présentés. Contre-indiqué pour faire des mouvements brusques, vous devez également cesser d’exercer un effort physique accru et réduire le risque de blessure à l’articulation.
• 6-12 semaines - pour la récupération complète montre une formation de force croissante. Pour la gymnastique, vous pouvez utiliser des agents de pondération et des simulateurs spéciaux. Classes efficaces dans la piscine.

Tout le processus de rééducation après la capsulite doit avoir lieu sous surveillance médicale stricte. Si pendant le développement de l'articulation il y a des douleurs aiguës, une enflure ou une hyperémie des tissus, alors vous devriez abandonner les exercices et chercher immédiatement une aide médicale. Avec toutes les recommandations médicales, la récupération est assez rapide et sans complications.