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Anévrismes: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Expert médical de l'article
Dernière revue: 05.07.2025
Diagnostic des anévrismes
Le diagnostic est établi à l'aide de méthodes d'imagerie (par exemple, échographie, tomodensitométrie avec angiographie, angiographie par résonance magnétique, aortographie).
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Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Traitement des anévrismes
Le traitement des anévrismes non rompus implique l'élimination des facteurs de risque (par exemple, un contrôle strict de la pression artérielle) et la surveillance ou la chirurgie selon la taille, la localisation de l'anévrisme et la présence de symptômes. Le traitement des anévrismes rompus implique une intervention chirurgicale d'urgence et la suture d'une prothèse synthétique ou endoprothèse.
Les anévrismes, définis comme une augmentation de plus de 50 % du diamètre d'une artère par rapport aux segments normaux, résultent d'un affaiblissement focal de la paroi artérielle. Les vrais anévrismes touchent les trois couches de l'artère (interne, moyenne et externe). Un pseudo-anévrisme (faux anévrisme) est une communication entre la lumière artérielle et le tissu conjonctif sus-jacent, résultant d'une rupture artérielle. Une cavité remplie de sang se forme à l'extérieur de la paroi vasculaire, et un thrombus ferme le défaut. Les anévrismes sont classés en fusiformes (dilatation circonférentielle de l'artère) ou sacculaires (renflement localisé de la paroi artérielle). Les thrombus qui se forment dans l'épaisseur de la paroi vasculaire (thrombus laminaires) peuvent se former sur la paroi de tout type d'anévrisme et témoignent d'un flux sanguin normal ou quasi normal à l'extérieur de l'anévrisme.
Les anévrismes peuvent se développer dans n'importe quelle artère. Les anévrismes de l'aorte abdominale et thoracique sont les plus fréquents et les plus importants; ceux des branches principales (artères sous-clavières et artères organiques) sont beaucoup moins fréquents.