Arbidol

L'Arbidol (principe actif: chlorhydrate d'umifénovir) est un médicament antiviral utilisé pour la prévention et le traitement de la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës (IVRA). Outre son action antivirale, l'Arbidol possède également un effet immunomodulateur, c'est-à-dire qu'il contribue à renforcer le système immunitaire.

Arbidol agit en bloquant les virus et en entravant leur pénétration dans les cellules hôtes. Il cible une protéine spécifique à la surface des virus, nécessaire à leur fixation aux cellules et à leur pénétration. De ce fait, Arbidol peut limiter la propagation des virus dans l'organisme, contribuant ainsi à réduire la gravité et la durée de la maladie.

Les indications Arbidol

1. Prévention et traitement de la grippe:

   • Arbidol est efficace contre les types de grippe A et B, aidant à réduire la gravité des symptômes et à accélérer la guérison.

2. Traitement des infections virales respiratoires aiguës (IVRA):

   • Il est utilisé pour réduire les symptômes et la durée des infections respiratoires aiguës.

3. Prévention des complications de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës:

   • Il est utilisé pour prévenir le développement de maladies plus graves telles que la pneumonie, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

4. Traitement combiné de l’infection à rotavirus chez l’enfant:

   • L'Arbidol peut être utilisé pour traiter les infections intestinales chez les enfants causées par les rotavirus dans le cadre d'une thérapie complexe.

5. Prévention des complications infectieuses postopératoires:

   • L'Arbidol peut être prescrit pour prévenir les complications infectieuses après une intervention chirurgicale.

6. Traitement et prévention des syndromes respiratoires aigus sévères (y compris ceux causés par les coronavirus):

   • Dans certains pays, l’Arbidol est considéré comme faisant partie d’une thérapie pour le traitement et la prévention des maladies causées par les coronavirus, y compris le COVID-19, en raison de sa capacité potentielle à bloquer les protéines virales qui favorisent la réplication virale.

Formulaire de décharge

1. Pilules

• Comprimés oraux: Contient généralement 50 mg ou 100 mg d’umifénovir. Cette forme est pratique pour les adultes et les enfants en âge d’avaler des comprimés.

2. Capsules

• Gélules: Disponibles en doses de 50 mg et 100 mg d'umifénovir. Les gélules sont faciles à prendre, assurent un dosage précis et se dissolvent rapidement dans le tube digestif.

3. Suspension pour bébé

• Suspension buvable: Cette forme est particulièrement adaptée aux jeunes enfants qui ont des difficultés à prendre des comprimés ou des gélules. Elle permet de doser précisément le médicament en fonction du poids et de l'âge de l'enfant.

4. Poudre pour préparation de suspension

• Poudre: Utilisée pour la préparation de suspensions à domicile. La poudre est diluée dans l'eau selon les instructions, ce qui permet de préparer une suspension fraîche avant utilisation et garantit ainsi son efficacité.

Pharmacodynamique

1. Action antivirale: L’Arbidol exerce une activité antivirale contre un large éventail de virus, notamment les virus grippaux de type A et B, les rhinovirus, le virus respiratoire syncytial (VRS) et d’autres virus. Il agit en inhibant la fusion de l’enveloppe virale avec la membrane cellulaire et empêche le virus de pénétrer dans la cellule.
2. Effet immunostimulant: l'Arbidol contribue à renforcer la réponse immunitaire de l'organisme aux infections virales en stimulant la production d'interférons et d'autres cytokines. Cela contribue à accélérer la réponse du système immunitaire à l'infection et à réduire la gravité de la maladie.
3. Anti-inflammatoire: L’Arbidol possède des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent aider à réduire l’inflammation des voies respiratoires causée par une infection virale et à réduire les symptômes associés.
4. Action antioxydante: Certaines études suggèrent que l’arbidol possède des propriétés antioxydantes qui peuvent aider à protéger les cellules des dommages causés par les radicaux libres et à améliorer la santé globale du corps lors d’une infection.
5. Mécanismes d'action contre la COVID-19: Il a été suggéré que l'arbidol pourrait avoir un effet contre le virus SARS-CoV-2 (à l'origine de la COVID-19) en inhibant sa réplication et sa fusion avec la cellule hôte, bien que cela nécessite des recherches supplémentaires.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de l'Arbidol est principalement caractérisée par son absorption rapide au niveau du tractus gastro-intestinal après administration orale. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale est généralement d'environ 1 à 2 heures. Cependant, le degré d'absorption de l'Arbidol est faible et sa biodisponibilité est d'environ 40 %.

Après absorption, l'Arbidol est rapidement métabolisé dans le foie. Son principal métabolite est le méthyluronide. Ce métabolisme passe par le système du cytochrome P450, en particulier par l'isoenzyme CYP3A4.

Après métabolisme, la majeure partie de l'arbidol et de ses métabolites sont excrétés dans l'urine (environ 60 à 70 %) sous forme de conjugués avec l'acide glucuronique, ainsi que par l'intestin avec la bile.

Les caractéristiques pharmacocinétiques de l'Arbidol peuvent varier en fonction de nombreux facteurs, tels que les caractéristiques individuelles du patient, la posologie, la formulation du médicament et les interactions possibles avec d'autres médicaments.

Dosage et administration

Mode d'application

Pour une meilleure absorption, l'Arbidol doit être pris par voie orale avant les repas. Les comprimés et les gélules doivent être avalés entiers, en buvant suffisamment d'eau. Ne pas croquer ni écraser.

Dosage

La posologie d'Arbidol dépend de l'âge du patient, du but d'utilisation (prophylaxie ou traitement) et du type d'infection.

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans:

• Prévention de la grippe et des infections respiratoires aiguës:
  • La dose habituelle est de 200 mg par jour. Le médicament est pris une fois par jour pendant 10 à 14 jours.
• Traitement de la grippe et des infections respiratoires aiguës:
  • 200 mg 4 fois par jour (toutes les 6 heures) pendant 5 jours.

Pour les enfants de 6 à 12 ans:

• Prévention de la grippe et des infections respiratoires aiguës:
  • 100 mg par jour. Le médicament est pris une fois par jour pendant 10 à 14 jours.
• Traitement de la grippe et des infections respiratoires aiguës:
  • 100 mg 4 fois par jour (toutes les 6 heures) pendant 5 jours.

Pour les enfants de 3 à 6 ans:

• Prévention de la grippe et des infections respiratoires aiguës:
  • 50 mg par jour. Le médicament est pris une fois par jour pendant 10 à 14 jours.
• Traitement de la grippe et des infections respiratoires aiguës:
  • 50 mg 4 fois par jour (toutes les 6 heures) pendant 5 jours.

Instructions spéciales

• Lors d'épidémies de grippe, vous pouvez prolonger l'administration d'Arbidol à 3 semaines à titre préventif.
• Si vous êtes en contact avec une personne atteinte de la grippe ou d’une autre infection virale, la dose prophylactique peut être augmentée à deux fois par semaine.
• En cas de maladies chroniques, de troubles du système immunitaire ou pour une prophylaxie dans des environnements à haut risque (établissements médicaux, dortoirs), consulter un médecin sur la possibilité et l'opportunité d'augmenter la dose.

Utiliser Arbidol pendant la grossesse

L'utilisation d'Arbidol pendant la grossesse ne doit se faire que sur recommandation d'un médecin. Il n'existe pas encore suffisamment de données sur sa sécurité chez la femme enceinte. Si vous envisagez d'utiliser Arbidol pendant votre grossesse, il est important d'en discuter avec votre médecin, qui pourra évaluer les bénéfices et les risques pour vous et votre bébé.

Contre-indications

1. Hypersensibilité: Les personnes présentant une hypersensibilité connue à l’Arbidol ou à d’autres composants du médicament doivent éviter son utilisation.
2. Grossesse et allaitement: L’innocuité d’Arbidol pendant la grossesse et l’allaitement n’a pas été établie. Il est recommandé de consulter un médecin avant d’utiliser Arbidol dans ces cas.
3. Enfants: L’utilisation d’Arbidol chez les enfants nécessite de la prudence et peut nécessiter une consultation avec un médecin.
4. Maladie grave du foie et des reins: Il est conseillé aux patients souffrant d’une maladie grave du foie ou des reins d’utiliser Arbidol avec prudence et sous surveillance médicale.
5. Problèmes cardiovasculaires: Chez les personnes souffrant de problèmes cardiovasculaires graves, l’utilisation d’Arbidol peut nécessiter de la prudence et une surveillance médicale.
6. Autres conditions médicales: Les personnes souffrant d’autres conditions médicales graves telles que l’épilepsie, le diabète ou les maladies auto-immunes doivent également consulter un médecin avant d’utiliser Arbidol.

Surdosage

Les informations sur le surdosage d'arbidol sont limitées, car les cas de surdosage grave avec ce médicament sont rares. Il n'existe pas de données détaillées dans la littérature sur la toxicité de l'arbidol en cas de dépassement de la dose recommandée.

En cas de surdosage potentiel d'Arbidol, il convient de consulter un médecin ou un toxicologue. Le traitement du surdosage, s'il survient, se concentrera sur le traitement symptomatique et le contrôle de l'état du patient. Des mesures visant à réduire l'absorption d'Arbidol, comme un lavage gastrique, et un traitement symptomatique peuvent être nécessaires en fonction des manifestations spécifiques du surdosage.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Interféron et médicaments à base d'interféron: L'Arbidol pourrait renforcer l'effet thérapeutique de l'interféron et des médicaments à base d'interféron dans le traitement des infections virales. L'association de ces médicaments pourrait améliorer les résultats du traitement.
2. Médicaments antiviraux: Les interactions avec d’autres médicaments antiviraux tels que la ribavirine, l’oseltamivir, etc., peuvent conduire à des effets synergiques dans le traitement des infections virales.
3. Médicaments métabolisés par le cytochrome P450: L'arbidol est métabolisé par le cytochrome P450; il pourrait donc théoriquement affecter le métabolisme d'autres médicaments métabolisés par cette voie. Cependant, aucune interaction cliniquement significative n'a été constatée à ce jour.
4. Médicaments déprimant le SNC: L'Arbidol peut augmenter l'effet sédatif des médicaments agissant sur le système nerveux central, tels que les benzodiazépines, l'alcool et d'autres somnifères.
5. Médicaments à effet cardiotoxique: Les interactions avec des médicaments à effet cardiotoxique (par exemple l'amiodarone) peuvent entraîner une augmentation des effets cardiotoxiques.