Empoisonnement alimentaire

L'intoxication alimentaire est connue de l'humanité depuis l'Antiquité. De toute évidence, dès que les gens ont commencé à manger de la nourriture autre que la manne du ciel, leur système digestif est devenu vulnérable à toutes sortes d'intoxications. On sait que l'empereur byzantin interdit l'usage de la saucisse sanguine, probablement inquiet de la santé de ses sujets, Avicenne, Hippocrate et Alexandre de Macédoine étant opposés à l'absorption du poisson cru. A l'aube de la civilisation, la définition d'un produit adapté à la nourriture était parfois dépensée au prix de la vie, parfois l'empoisonnement alimentaire touchait des familles et des établissements entiers. La toxicologie en tant que science a passé un long et difficile chemin de développement, aujourd'hui l'empoisonnement alimentaire est bien étudié, classé et diagnostiqué avec des diagnostics en temps opportun, est traitable

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Statistiques d'intoxication alimentaire

Selon l'Organisation mondiale de la santé, le nombre d'intoxications alimentaires augmente chaque année. Il est extrêmement difficile d'unifier et de mettre constamment à jour les informations statistiques générales, car seuls quelques pays sont sérieusement engagés dans le dénombrement et la systématisation des infections d'origine alimentaire. L'OMS fournit des rapports trimestriels sur les infections d'origine alimentaire qui, au sens épidémiologique, sont plus dangereuses que les infections toxiques. Selon les informations il y a cinq ans, plus de 2 millions de personnes dans le monde meurent chaque année à la suite d'une intoxication alimentaire. Parmi ceux-ci, plus de 75% sont des enfants de moins de 14 ans. La dynamique approximative de l'augmentation du nombre de maladies est de 10-12% par an.

Les données statistiques des épidémiologistes américains ne révèlent que 70 millions de personnes touchées par des infections toxiques d'origine alimentaire seulement en 2010, chaque tranche de 100 cas aboutissant à un résultat létal.

Si nous essayons de combiner les informations reçues de différentes sources, alors cette image statistique émerge: 

• 90% de toutes les infections toxiques se produisent par la faute d'une personne.
• Le facteur provocateur principal est hygiénique (mains non lavées, saleté, excréments).
• 35 à 40% de l'intoxication alimentaire est causée par norovirus - un agent relativement nouveau de la maladie.
• 27 à 30% des cas d'infections toxiques sont associés à la salmonellose.
• La première place parmi les produits provoquant l'intoxication alimentaire est occupée par les produits laitiers et la viande (en particulier la viande de volaille et de bœuf).
• La deuxième place est occupée par le poisson et les œufs (salmonellose).
• La troisième place dans la liste des produits provoquant des intoxications alimentaires sont les fruits et les légumes à grandes feuilles.
• 45% de toutes les intoxications alimentaires ne sont pas identifiées, c'est-à-dire qu'il est impossible d'établir leur cause.
• Des experts indépendants affirment que les informations communiquées à l'OMS sur le nombre d'infections toxiques sont sous-estimées d'environ 2 à 5 fois.
• Le plus souvent (dans 70%) des eaux-fortes, les enfants de la naissance à cinq ans meurent principalement de déshydratation.
• Seulement 20% des personnes touchées par une intoxication alimentaire consultent un médecin.
• Selon les données pour 2011 en Ukraine, sur 12 000 entreprises alimentaires, seules 120 ont introduit un système de gestion de la sécurité alimentaire.
• Dans le monde, 1,2 fois plus de personnes meurent d'une infection toxique que d'un infarctus aigu du myocarde.

Il est évident que les statistiques de l'intoxication alimentaire restent une question difficile, qui est liée à un suivi insuffisant et à la fixation du tableau réel de la maladie dans les pays d'Asie, d'Amérique latine, d'Afrique et d'autres États.

Caractéristiques de l'intoxication alimentaire

L'empoisonnement alimentaire est une maladie non contagieuse causée par la consommation d'un produit contaminé par des bactéries, moins souvent - un produit qui contient initialement des toxines. La différenciation des infections d'origine alimentaire réside dans une voie complètement différente de la transmission de la maladie. Si l'infection est contagieuse par nature, alors la cause des infections toxiques est la présence de micro-organismes pathogènes ou conditionnellement pathogènes dans les aliments. Les cas secondaires d'infection ne sont possibles qu'avec l'utilisation répétée d'aliments contaminés. La caractéristique de l'empoisonnement alimentaire est la contamination des aliments tout d'abord, en second lieu - la violation des conditions sanitaires de traitement, la préparation ou le stockage des produits alimentaires. Éviter l'intoxication alimentaire est beaucoup plus facile que l'infection, car le respect des règles d'hygiène personnelle et alimentaire fournit presque 100% de garantie de santé contre l'infection.

Malgré une certaine similitude des symptômes, les pathologies alimentaires ne doivent pas être considérées comme de telles pathologies: 

• Fermentopathie intestinale.
• Allergie alimentaire.
• Avitaminose, hypervitaminose.
• La nature criminelle de l'infection toxique ou l'utilisation de la toxine par erreur.
• Trop manger.
• Intoxication à l'alcool.

Les principaux signes caractéristiques d'une intoxication alimentaire sont:

• Apparition aiguë, développement rapide des symptômes.
• Localisation et le suivi clair de la connexion "empoisonnement - une zone spécifique."
• La connexion des empoisonnements de masse avec la consommation d'un plat commun particulier.
• Évolution rapide de la maladie, pronostic favorable (sauf cas de botulisme sévère).

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Empoisonnement alimentaire aiguë

La forme aiguë de l'empoisonnement alimentaire est plutôt une manifestation typique de la maladie qu'une rareté. Une caractéristique de la toxicoinfection alimentaire est une manifestation soudaine, un début aigu et une symptomatologie très évidente. On pense que l'intoxication alimentaire aiguë se déroule beaucoup plus facilement et se termine plus rapidement, sans complications, que, par exemple, le botulisme, qui peut se développer lentement, dans les 8-24 heures après l'ingestion de la tige dans le tube digestif. Les symptômes aigus sont des douleurs abdominales sévères, des coliques, de la diarrhée, des nausées et des vomissements. Moins fréquents peuvent être des maux de tête, l'hyperthermie. Les symptômes menaçants sont les vomissements indomptables et la diarrhée, une augmentation rapide de la température à 38-40 degrés, une forte déshydratation du corps. De tels cas nécessitent une hospitalisation immédiate, car une telle intoxication alimentaire aiguë peut entraîner une issue fatale. Particulièrement dangereuses sont les infections sévères et toxiques pour les jeunes enfants de la naissance à 3 ans, pour les femmes enceintes, les personnes âgées et les infarctus du myocarde, pour les diabétiques, pour les maladies asthmatiques.

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Empoisonnement alimentaire

L'intoxication alimentaire est impossible sans la participation du produit dans le processus pathologique. Par conséquent, en plus du fait que les coupables de l'infection toxique sont des bactéries et des toxines, les provocateurs de la maladie sont également considérés comme certains types d'aliments. L'intoxication alimentaire survient le plus souvent en raison de l'utilisation d'aliments de mauvaise qualité, sales et avariés. Il existe une classification non officielle des aliments qui présente un danger potentiel en termes de maladies d'origine alimentaire et de toxicoses alimentaires: 

1. Les leaders dans la liste du lait et de la viande, ainsi que des produits de leur part. Toutes sortes de yaourts fermentés, yogourt, kéfir, fromage cottage, fromage avec un traitement thermique médiocre, le non-respect des conditions sanitaires sont les principales sources d'infections bactériennes toxiques. La viande et les produits carnés sont également dangereux s'ils sont achetés dans des endroits douteux par des vendeurs non testés. Ne pas oublier que l'empoisonnement alimentaire est une violation flagrante des conditions de stockage, en particulier pour le lait. 
2. La deuxième place dans la liste est occupée par des champignons, qui provoquent des maladies d'étiologie non microbienne. L'empoisonnement aux champignons est considéré comme une maladie saisonnière, qui est le plus souvent diagnostiquée à l'automne. 
3. Le poisson et les œufs sont également dangereux: les poissons contiennent souvent des toxines ou peuvent être ensemencés avec des micro-organismes, et les œufs sont la principale source de salmonelles. 
4. Les légumes et les fruits pourris et pourris, non lavés ou pourris, sont une source d'empoisonnement estival. 
5. Aliments en conserve - le principal coupable d'intoxication alimentaire grave - botulisme. 
6. Les fruits de mer - huîtres, moules, mollusques, qui provoquent le plus souvent une toxicose comestible d'étiologie non microbienne, sont les derniers à faire pipi.

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Combien de temps dure l'intoxication alimentaire?

La durée de la maladie dépend directement du type d'infection toxique et de la sévérité de ses symptômes. On pense que plus la maladie est aiguë, plus elle se termine tôt. Bien sûr, toute victime est préoccupée par la question - combien de temps dure l'intoxication alimentaire.

La réponse est que l'empoisonnement léger prend habituellement 2-3 jours, mais le processus de normalisation du tube digestif peut prendre plus de temps - jusqu'à 2 semaines. Il n'est pas rare dans les cas où la toxicoinfection "commence" brusquement, les symptômes se développent rapidement. Si des vomissements et la diarrhée devenir invincible, accompagnée de fièvre et des signes neurologiques (perte de coordination, troubles visuels, paresthésie), a besoin de soins médicaux immédiats et combien durera la maladie, il peut dire à un médecin. Le botulisme et l'empoisonnement fongique sont les plus graves, la maladie peut se développer plus longtemps (la période d'incubation est plus longue), ce qui signifie une pénétration profonde et complète des toxines dans le corps. En conséquence, si le danger mortel est passé, le rétablissement dépendra de la gravité des dommages causés par le poison. Le rétablissement peut durer de 3 à 4 semaines, et parfois pendant une période plus longue.

Les symptômes d'intoxication alimentaire

Les manifestations typiques d'une intoxication alimentaire sont des douleurs abdominales soudaines, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Ainsi, le corps essaie d'éliminer les substances pathogènes par lui-même.

Les symptômes de l'intoxication alimentaire passent généralement dans les deux à trois jours sans laisser de trace, le signe le plus dangereux étant la déshydratation - la déshydratation, surtout chez les jeunes enfants, dont le poids est déjà si petit. La déshydratation est lourde d'insuffisance rénale et de choc hypovolémique.

Les symptômes menaçants d'une infection toxique sont: 

• Vomissements et diarrhées qui ne s'arrêtent pas (indomptables).
• Une forte augmentation de la température à 39-40 degrés.
• Chute de la pression artérielle.
• Cessation d'urination ou urine foncée.
• Troubles ophtalmiques (vision double, brouillard).
• Diarrhée avec du sang.
• Augmentation de la sécrétion de salive, mousse de la bouche.
• Violation de la coordination des mouvements, évanouissement.
• Paralysie, convulsions.
• L'asthme

Les symptômes de l'empoisonnement alimentaire - c'est la principale et parfois la seule information qui vous permet de diagnostiquer en temps opportun et d'aider à faire face à l'intoxication. Une attention particulière aux manifestations de la maladie devrait être dans le cas où l'enfant est blessé. Les jeunes enfants ne peuvent pas caractériser avec précision leurs sentiments, donc les signes visuels et les manifestations physiologiques d'empoisonnement (vomissements, diarrhée, leur fréquence et intensité) devraient être sous le contrôle des adultes. La dynamique des changements dans les symptômes est un indicateur de récupération, ou une indication directe du besoin de soins médicaux d'urgence.

Les signes d'intoxication alimentaire sont soudains et aigus.

Les symptômes typiques d'une intoxication alimentaire comprennent les vomissements et la diarrhée. La clinique de la maladie est directement liée au type de pathogène: 

• Salmonella se manifeste par des vomissements fréquents, une douleur intense dans l'abdomen. L'incubation dure de quelques heures à un jour, de sorte que les signes d'intoxication alimentaire peuvent se développer progressivement. Pour la salmonellose, une température élevée typique, atteignant parfois 40 degrés. Dans les excréments peuvent être observés mucus et un mélange de sang. 
• Le botulisme se manifeste par de violents maux de tête, faiblesse, frustration du système nerveux central, spasmes du larynx, paralysie. 
• Staphylococcus se manifeste plus souvent après 30-40 minutes après avoir mangé des aliments contaminés. Les vomissements deviennent immédiatement presque indomptables, la température du corps augmente rarement, mais peut être subfébrile. Faiblesse caractéristique, chute de la pression artérielle et absence de diarrhée (la diarrhée ne survient que dans 35 à 40% des cas d'infections toxiques).
• Signes d'intoxication alimentaire avec des protéines sont caractérisées par la diarrhée et les coliques, souvent la température du corps augmente. Les symptômes se développent rapidement, les jambes aussi rapidement et diminuent (1-2 jours).

Manifestations d'intoxication alimentaire, la toxicité alimentaire sont une information de diagnostic de base au médecin, comme les tests bactériologiques (culture) ne révèle pas toujours la véritable cause - l'agent pathogène. Cela est dû aux spécificités du matériel bactériologique -rvoty ou des matières fécales, parce que, en plus du micro-organisme destiné contient un grand nombre de corps « natif » des bactéries opportunistes, parmi lesquels se cache habilement l'agent pathogène empoisonnement Provocateur.

Classification de l'empoisonnement alimentaire

L'intoxication alimentaire (PO) dans la classification internationale des maladies (CIM-10) est répertoriée sous le code AO-5 (autres infections bactériennes toxiques). Les maladies de l'étiologie bactérienne sont réparties de cette manière: 

• Intoxication alimentaire causée par Staphylococcus - AO5.0 
• Botulisme (botulisme) - AO5.1 
• Entérite nécrotique causée par Clostridium perfringens - AO5.2 
• Vibrio parahaemolyticus (vibrio halophile) - Maladie des habitants de l'Asie, du Japon, de l'Amérique latine et de l'Afrique - AO5.3 
• Saguaro - Bacillus cereus - АО5.4 
• Autres, autres infections toxiques bactériennes spécifiées - AO5.8 
• Intoxication alimentaire d'étiologie non spécifiée - АО5.9

La systématisation des nosologies se poursuit, jusqu'à présent les classifications généralisées suivantes de l'empoisonnement alimentaire ont été adoptées dans de nombreux pays: 

Pour les facteurs étiologiques: 

1. Intoxication alimentaire microbienne.
2. Intoxication alimentaire non microbienne.
3. Infections toxiques d'étiologie inexpliquée.

Classification par pathogenèse:

1. Intoxication alimentaire microbienne - toxicoinfection, toxicité staphylococcique et botulisme, mycotoxicose, infections mixtes toxiques.
2. Empoisonnement alimentaire non microbien:
   1. Les produits toxiques sont les champignons, certains types de poisson, le caviar et le lait.
   2. Produits devenus toxiques sous l'influence de divers facteurs - pomme de terre (solanine), amandes, noyaux d'abricot, cerises (amygdaline), haricots frais crus (phasin).
   3. Violation de la technologie de traitement des produits et de leur production d'histamine.

La microbiologie moderne travaille toujours sur une classification mondiale unique de l'empoisonnement alimentaire, il est évident que ce processus sera long. En attendant, à l'initiative de certains scientifiques, il est suggéré que les toxicoinfections soient retirées de la liste des infections toxiques et incluses dans le groupe des infections intestinales. Cela est dû au fait que statistiquement prouvé contact des ménages et la contamination des cours d'eau Klebsiella Citrobacter, Aeromonas anaérobies et certains autres types de bactéries.

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Analyses pour l'empoisonnement alimentaire

Du diagnostic rapide et précis de PTI (intoxication alimentaire), il dépend parfois non seulement de l'état de santé du patient, mais aussi de la vie. Par conséquent, l'analyse de l'empoisonnement alimentaire joue un rôle important dans le complexe diagnostique global. En règle générale, de nombreux types d'infections toxiques restent en dehors du contrôle et de l'attention du médecin - les victimes sont traitées de manière indépendante et ne cherchent pas d'aide. Toutefois, dans les cas graves, lorsqu'une personne entre dans un hôpital, elle devra subir les examens suivants: 

• UAC - un test sanguin général pour déterminer un processus inflammatoire possible, les infections toxiques concomitantes.
• L'analyse générale de l'urine pour l'exclusion des néphropathologies, qui peut se développer dans un contexte d'intoxication sévère.
• Culture bactérienne des fèces pour déterminer ou clarifier l'agent causal de la maladie. De plus, les études coprologiques aident à déterminer comment passe le processus de digestion des aliments.
• Semis bactérien pour déterminer les dommages possibles à la microflore intestinale.
• L'analyse biochimique du sang tourne pour détecter d'éventuelles anomalies dans le foie et d'autres organes.
• L'échographie des organes de la cavité abdominale.
• Peut-être le rendez-vous de la manoscopie rétro.
• Si le botulisme est suspecté, l'électromyographie est utilisée pour déterminer le biopotentiel du système musculaire.
• Il est rarement prescrit une ponction lombaire, lorsque des violations évidentes du système nerveux central sont visibles.

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Traitement de l'intoxication alimentaire

En règle générale, le traitement de l'intoxication alimentaire ne nécessite pas d'hospitalisation, sauf dans les cas où des symptômes potentiellement mortels apparaissent.

Le traitement de la maladie - est de telles actions: 

1. N'arrêtez pas les vomissements ou la diarrhée s'ils surviennent par intermittence. Au contraire, les vomissements doivent être activés en buvant abondamment. Cela aidera rapidement à sortir les produits de l'intoxication du corps.
2. Le patient a besoin de rétablir l'équilibre de l'eau, de sorte qu'une boisson copieuse remplira cette tâche. Buvez en petites gorgées, le volume de liquide - au moins 2 litres par jour.
3. Les toxines doivent être sorbées avec Enterosgel ou charbon actif (suspension). Le charbon est pris à raison de 1 comprimé pour 10 kilogrammes de poids corporel, 3 fois par jour.
4. Il montre un régime pendant une semaine, c'est mieux si le régime dure 14 jours.
5. En cas de coliques sévères, les antibiotiques ou les antispasmodiques ne sont pas acceptables, la seule chose que l'on peut boire est le comprimé de No-shpa.

Traitement de l'empoisonnement alimentaire des formes plus lourdes et des espèces implique l'aide d'un médecin. Peut-être que la déshydratation sera arrêtée par la méthode de perfusion (administration intraveineuse de solutions). La nomination d'un traitement antibiotique est inappropriée, le plus probable, un traitement adéquat est effectué pour restaurer les fonctions des organes touchés (reins, pancréas).

Que prendre en cas d'intoxication alimentaire?

Le traitement de la maladie a généralement lieu à la maison, mais cela ne signifie pas la possibilité d'auto-traitement. Que prendre en cas d'intoxication alimentaire - devrait être décidé par un médecin qui prend en compte l'anamnèse générale, la spécificité de la maladie et son apparence. Comme une auto-assistance, qui peut être utilisée comme une mesure temporaire primaire, il est possible de prendre de tels médicaments: 

1. Regidron, Hydrovit, Touriste, Normogidron (électrolytes et hydrates de carbone), ou eau minérale sans gaz pour éliminer la déshydratation (déshydratation).
2. Enterosgel, Enterol, charbon actif, Polysorb ou d'autres sorbants pour la désintoxication.
3. Boisson abondante - adultes jusqu'à 2-2, 5 litres.

Le traitement étiotropique, y compris les antibiotiques, n'est généralement pas nécessaire. Les exceptions sont les cas graves de botulisme, de salmonellose ou de diarrhée persistante, de vomissements. Mais ces situations devraient être en charge d'un médecin et lui seul peut décider de prendre une intoxication alimentaire, en particulier en ce qui concerne les enfants l de moins de 5 ans, les femmes enceintes, les personnes âgées et les personnes concernées qui ont des antécédents de maladies chroniques graves.

Récupération après une intoxication alimentaire

Souvent, les cas où le tube digestif après une infection toxique pendant une longue période n'est pas restauré. Cela est dû à une grave irritation de la paroi intestinale et nécessite une approche plus prudente du traitement, éventuellement des soins médicaux supplémentaires. La récupération après une intoxication alimentaire est fondamentalement le respect des règles de nutrition, c'est-à-dire, un régime pour une intoxication alimentaire. Les règles sont simples - un repas fractionné dans le régime - toutes les heures, 5 heures et une boisson abondante. Le premier mois après l'intoxication montre le régime n ° 1 selon Pevzner, et les deuxième et troisième mois seront suivis par le régime n ° 5, qui aide à restaurer la fonction du foie et de la vésicule biliaire. En règle générale, même les cas les plus graves d'infections toxiques passent plusieurs mois sous condition

L'accomplissement des recommandations médicales et le respect d'une alimentation parcimonieuse et raisonnable. La technique du «zigzag power» est également efficace. Une fois par semaine, le menu comprend de petites portions d'aliments ordinaires non diététiques. Ainsi, le corps «se souvient» du mode normal de prise de nourriture et restaure progressivement le travail de tous ses organes.

Prévention de l'intoxication alimentaire

Les mesures préventives, qui permettent d'éviter l'intoxication alimentaire, sont très simples et ne demandent que de la régularité et une attitude responsable vis-à-vis de leur propre santé. Minimiser le risque de maladies d'origine alimentaire, réduire la gravité et le risque des conséquences de la maladie aidera à respecter les règles d'hygiène personnelle et générale.

La prévention de l'intoxication alimentaire est la suivante: 

• Se laver régulièrement les mains, littéralement après chaque visite dans les lieux publics (marchés, magasins, hôpitaux, bureaux, transports, etc.). Le fait que vous devez vous laver les mains après chaque visite aux toilettes devrait être connu comme disant "des ongles de la jeunesse". 
• Assurer systématiquement la propreté dans les zones de cuisson. Pas si important est la beauté dans la cuisine, combien sa pureté. Vous devez laver tous les couverts, la vaisselle, le plus souvent pour changer les essuie-tout et les éponges. 
• Gardez propre dans la zone de vie, car certains types de bactéries coexistent parfaitement avec la poussière domestique. 
• Lors de l'achat de la nourriture, faites attention à leurs conditions de stockage, les modalités de mise en œuvre, l'apparence.
• N'achetez pas de produits dans des marchés spontanés, dans des endroits non adaptés au commerce, non équipés de réfrigération.
• Observez les règles de stockage des aliments à la maison.
• Sans pitié jeter même la nourriture légèrement gâtée. Ne permettez pas qu'il soit recyclé.
• Observez les règles de traitement thermique des produits - faire bouillir le lait, les œufs - faire bouillir ou cuire, ainsi que la viande, le poisson.
• Stocker les aliments cuits pas plus de 1,5-2 heures sous forme ouverte à température ambiante.
• Stocker les produits semi-finis, les aliments crus séparément des plats préparés, de préférence sous une forme fermée, ne permettant pas la contamination.
• Ne mangez pas de champignons de type douteux, des champignons poussant le long des sentiers, des installations industrielles, achetés sur les marchés spontanés auprès de vendeurs non familiers.
• Les paniers à ordures, les seaux restent fermés et nettoient aussi souvent que possible.

La prévention des infections toxiques est également le respect des mesures préventives suivantes: 

1. Surveillance systématique du respect des normes sanitaires et d'hygiène. Cela concerne d'abord l'hygiène personnelle (se laver les mains).
2. Les mains doivent être lavées non seulement après la visite des lieux publics, mais avant et après la cuisson, surtout si la viande crue, le poisson a été préparé.
3. Les légumes, les fruits et les baies doivent être traités à l'eau. Si la consistance du produit le permet, il est préférable de le brûler avec de l'eau bouillante.
4. Les produits doivent être stockés correctement - sous une forme fermée, au froid.
5. Les produits finis doivent être stockés séparément du brut.
6. L'achat de produits dans les marchés naturels est lourd d'empoisonnement alimentaire.
7. Pratiquement tous les produits doivent être soumis à un traitement thermique - rôtissage, cuisson, ébullition.

La prévention est la principale mesure qui contribuera à vous protéger, ainsi que vos proches, contre les maladies d'origine alimentaire. L'empoisonnement alimentaire est 90% inattention, le non-respect de l'assainissement par la personne elle-même.

Enquête sur l'intoxication alimentaire

L'investigation des cas d'intoxication alimentaire, notamment de nature massive, est extrêmement nécessaire pour de nombreuses raisons. La raison principale est très claire: prévention de la propagation de l'infection et différenciation des intoxications dues aux infections d'origine alimentaire. L'intoxication alimentaire est beaucoup plus rapide localisée et neutralisée, elle n'est pas aussi dangereuse au point de vue épidémiologique que les maladies infectieuses intestinales, caractérisées par une forte contagiosité. Selon les lois que personne n'a annulé, mais n'a pas mis à jour, malheureusement, aussi, littéralement chaque cas d'empoisonnement alimentaire est censé être étudié. Cela devrait être fait par des médecins sanitaires, des stations épidémiologiques sanitaires, ainsi que par des médecins qui supervisent la section territoriale de la ville, du village, etc. L'enquête sur l'intoxication alimentaire comprend trois étapes: 

1. Fixation du fait de la maladie.
2. Clarification de la cause réelle de la toxicoinfection, de toutes les conditions épidémiologiquement dangereuses d'infection, de la définition d'un agent causal possible ou d'un facteur. 
3. La mise en œuvre de mesures qui au moins localiser l'épidémie d'intoxication alimentaire, au maximum - il est neutralisé.

Habituellement, un médecin enlève un produit potentiellement dangereux pour la recherche en laboratoire. De plus, les matières fécales et les vomissures sont recueillies en tant que matériau pour l'inoculation bactériologique. Le sang, l'urine aussi font l'objet de recherches analytiques, mais déjà au second tour. Si la cause de la maladie est les produits d'un lot, mis en vente dans le magasin, l'ensemble du lot est saisi, la vente est interdite. En outre, tous les participants à un repas dangereux sont interrogés, même s'ils ne présentent pas de symptômes d'intoxication alimentaire.

Actuellement, toutes les réglementations sont constamment mises à jour, mais sur la base de recommandations périmées, il est absolument évident qu'il est nécessaire de créer rapidement un nouveau document législatif tenant compte de la situation épidémiologique actuelle.