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Inhalation avec une solution saline pour les enfants et les adultes
Dernière revue: 10.08.2022
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Une solution qui a la même pression osmotique que les fluides à l'intérieur et à l'extérieur des cellules du corps est appelée isotonique ou physiologique. Ne pas chercher une solution saline particulière des pharmacies ou une solution saline pour inhalation pour l'inhalation d'un nébuliseur, étant donné que l'action directe sur les voies respiratoires est utilisé solution normale isotonique de NaCl dans de l'eau distillée (contenant 9 mg de chlorure de sodium dans 1 ml de solution).
Dans cette solution, la même teneur en ions Na et Cl, à la fois dans le plasma sanguin et en médecine, est universellement utilisée pour les injections et les perfusions et sous forme pure, et mélangée à diverses substances médicinales. Donc 0,9% de solution de chlorure de sodium est une solution saline pour les inhalations.
Les indications Inhalation avec une solution saline
Les principales indications d'utilisation comprennent une perfusion intraveineuse de solution saline - dans les cas de déshydratation, intoxication, brûlures, perte de sang et les états de choc - pour maintenir l'homéostasie par réduction de l'équilibre hydro-électrolytique.
En outre, une solution saline pour inhalation est largement utilisée dans la thérapie complexe des maladies du système respiratoire.
En particulier, une solution saline est utilisée pour l'inhalation de toux accompagnant les infections respiratoires virales aiguës; laryngite et trachéite; formes aiguës et chroniques de la bronchite; la bronchite allergique et l'asthme bronchique; pleurésie et pneumonie. L'inhalation avec une solution de chlorure de sodium est prescrite pour la bronchectasie, la MPOC et la fibrose kystique des poumons.
Saline pour inhalation à une rhinite et nasale respiration difficile, aide à soulager le gonflement de la muqueuse nasale, des sinus paranasaux et voies nasales en présence de maladies respiratoires, rhinosinusite, rhinopharyngite, rhinite, sinusite, vazomotnogo sinusite frontale. Dans de tels cas, ainsi que sténoses laryngotrachéite inhalations avec du sérum physiologique pour les enfants, y compris l' inhalation saline pour les nouveau - nés.
L'inhalation régulière avec une solution de NaCl (une ou deux fois par jour pendant 5-10 ml) favorise l'humidification et la régénération partielle de l'épithélium muqueux dans le nez avec la rhinite atrophique et le rhinosclérome. Solution saline par inhalation efficace pour la prévention de l'exacerbation de la rhinite allergique.
Formulaire de décharge
Le chlorure de sodium de pharmacie est disponible sous forme de poudre et de comprimés pour préparer une solution (comprimés de 0,9 g).
Prêt -ième solution isotonique à 0,9% de NaCl pour injection (par exemple stérile) produite dans des ampoules (un volume de 5 ml et 10), et dans des flacons hermétiquement fermés (100, 200 ou 400 ml) et de p / n récipients (par 250 et 500 ml - pour une utilisation dans un hôpital).
Pour l'inhalation adapte l'une de ces formes, mais emballés dans des flacons ou des ampoules inhalation saline est recommandé d'utiliser dans un nébuliseur ou un inhalateur avec une compression d'espacement.
Inhalations avec une solution saline
La compatibilité de la solution saline avec la plupart des agents pharmacologiques permet la préparation de formulations par inhalation d'une action thérapeutique ciblée avec l'ajout de certains médicaments dont la pharmacodynamique ne change pas en raison de la dilution avec une solution de chlorure de sodium.
Que ajouter à une solution saline pour les inhalations? Et quel devrait être le dosage et les proportions de solution saline pour les inhalations?
Tout d'abord, pour les solutions par inhalation pour tousser avec des expectorations visqueuses, difficiles à enlever des bronches, on utilise des moyens de liquéfaction et de facilitation de l'expectoration des mucosités.
Le plus souvent utilisé par inhalation saline Nébuliseur avec des médicaments de substance active qui est le chlorhydrate d'ambroxol :. Ambroxol et préparations synonymes Ambrobene, ambrogeksal, Mucosolvan etc. Donc, quand vous êtes affecté ambroxol pour inhalation avec du sérum physiologique ambrogeksal ou par inhalation saline Ambrobene ainsi qu'avec une solution saline par inhalation Lazolvanom, vous devez savoir que c'est juste un autre moyen de noms commerciaux avec le même principe actif.
Usagé mucolytique et expectorante avec acétylcystéine ne nécessitant pas de solution d'acétylcystéine de dilution pour inhalation 20% (5 ml ampoules) Mukomist solution stérile (dans le même emballage) injection Fluimucil et par inhalation (en flacons de 3 ml). Selon la déclaration officielle, Fluimucil pour inhalation avec une solution saline ne se mélangent pas, et utilisé dans une procédure le contenu d'un flacon (médicament ne s'applique pas aux enfants de moins de deux ans). Si le (Al titre thiamphénicol glycinate atsetiltsisteinat.) Antibiotique agent affecté Fluimucil sous forme de emballés dans des flacons de poudre lyophilisée pour injection et solution d'inhalation, et dans ce cas la solution saline n'est pas nécessaire: comme solvant à l'eau fourni des médicaments pour préparations injectables (ampoules 4 ml chacun).
Lorsque les spasmes bronchiques associés à l'asthme, la bronchite chronique obstructive circulant dans les cas de bronchite composant emphysémateux peut être administré avec une solution saline Berodual inhalations - pour dilater la lumière du bronchioles.
Les patients souffrant d'une inflammation chronique bronchique allergique prescrit Pulmicort budésonide ou une solution saline pour inhalation, ainsi que d'autres médicaments de corticostéroïdes fluorés (dexaméthasone, béclométhasone, etc.). La sténose montante du larynx, ce qui peut provoquer croup, appliquer non seulement aux corticostéroïdes systémiques, mais l'inhalation de sérum physiologique par un nébuliseur pour les enfants.
En cas de rhinopharyngite (rhinite) avec congestion nasale due à un gonflement de la muqueuse et à une sinusite, la naphazoline ou la naphtysine et la solution saline sont utilisés pour l'inhalation. L'antiseptique Miramistin avec une solution saline pour inhalations est utilisé à l'aide d'un nébuliseur avec une inflammation du pharynx et du larynx, ainsi que l'amygdalite bactérienne.
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Ambroxol pour les inhalations avec une solution saline
Pharmacodynamique ambroxol, Ambrobene, ambrogeksal, Mucosolvan et d'autres médicaments sur la base de chlorhydrate ambroxol est dans la liquéfaction des crachats en normalisant les fonctions sécrétoires des glandes muqueuses dans l'épithélium bronchique, l'activation des enzymes protéolytiques qui dégradent glycoprotéines la sécrétion bronchique muqueuse, ce qui contribue ainsi à rétablir la clairance mucociliaire.
Dans les applications par inhalation et l'exposition aux muqueuses des voies respiratoires, leur pharmacocinétique n'est pas décrite dans les instructions.
Utilisation pendant la grossesse Ambroxol sous la forme d'une solution pour l'administration orale et l'inhalation pendant le premier trimestre est contre-indiqué. Mais indiquer au moment de 28-34 semaines son inhalation efficace de sérum physiologique pour la prévention des troubles respiratoires comme dangereux à la naissance chez les nourrissons prématurés comme le syndrome de détresse respiratoire (résultant en raison de l'immaturité pulmonaire et une production insuffisante de surfactant alvéolaire).
Les effets secondaires possibles des inhalations avec Ambroxol sont une violation du goût, de la bouche sèche, de l'apparition de la nausée, de la dyspepsie.
La méthode d'utilisation d'Ambroxol pour des inhalations avec une solution saline implique l'utilisation d'un nébuliseur ou d'inhalateurs de compression avec un masque. Les proportions du médicament et de la solution saline sont de 1: 1.
Est-il possible de réchauffer une solution saline pour des inhalations? La solution doit être chauffée à + 38 ° C. Pour les adultes et les enfants de plus de six ans, la dose pour une inhalation est de 2,5 ml de solution d'Ambroxol. Quelle quantité de solution saline est nécessaire pour l'inhalation? Dans ce cas, aussi, 2,5 ml. La procédure peut être effectuée deux fois par jour.
L'inhalation avec une solution saline pour les enfants de deux à six ans est également effectuée deux fois par jour - 2 ml d'Ambroxol (Ambrobe, Ambrohexal ou Lazolvan) plus la même solution saline. Une dose unique pour les enfants de moins de deux ans est de 1 ml du médicament mélangé avec la même quantité de solution de chlorure de sodium.
Lisez aussi le matériel - Inhalation avec bronchite.
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Physiothérapie avec Berodual pour inhalations
Mécanisme bronchodilatateur ( étalement bronches) Actions Berodual déchargé sous forme de solution pour l' administration par inhalation (en flacons compte-gouttes avec ) prévus agonistes β2-adrénergiques bromhydrate de fénotérol stimulant les récepteurs ß2-adrenaline lisses des parois bronchiques et le bromure d' ipratropium m-anticholinergique qui est bloqué parasympathique innervation. En conséquence, la musculature lisse des bronches se détend.
L'utilisation de ce médicament pendant les premier et troisième trimestres de la grossesse est contre-indiquée; Dans le deuxième trimestre, l'utilisation de Berodual pour les inhalations dans l'asthme bronchique ou la bronchite obstructive exige la prudence.
Parmi les contre-indications figurent également les pathologies cardiaques avec troubles du rythme cardiaque, l'ischémie myocardique, la sténose aortique, les taux élevés d'hormones thyroïdiennes et l'hypertrophie de la prostate.
L'utilisation Berodual pour l'inhalation peut provoquer des effets secondaires tels que augmentation de la toux, la bouche sèche, vision floue, des maux de tête, des étourdissements, des tremblements et des spasmes musculaires, des palpitations, augmentation de la transpiration et la tension artérielle, les troubles de l'intestin et la vessie.
Dosage et administration
La dose unique standard de Berodual pour les adultes et les enfants de plus de six ans est de 10-20 gouttes (pas plus de quatre procédures par jour); pour la cessation de l'atteinte de l'essoufflement la dose - 20-80 gouttes. Les enfants plus jeunes que cet âge, ce médicament est utilisé dans des doses calculées par le poids corporel, et les inhalations sont effectuées dans un établissement médical (puisque ce médicament peut renforcer l'obstruction bronchique et provoquer un bronchospasme jusqu'à l'arrêt de la respiration).
La quantité de solution saline nécessaire pour l'inhalation est déterminée par le nombre de gouttes de Berodual: 10 gouttes = 0,5 ml (2,5 à 3,5 ml de solution saline sont nécessaires); 20 gouttes = 1 ml (2-3 ml de solution saline sont requis). Ces proportions ne peuvent pas être violées.
Un surdosage avec une solution saline inhalation Berodual lourde de l'arythmie cardiaque, la pression artérielle irrégulière, diminution de potassium dans le sang et le statut acide-base avec le développement d'une acidose métabolique.
Interactions avec d'autres médicaments: Saline avec Berodual pour l'inhalation ne sont pas utilisées simultanément avec les anticholinergiques oraux ou d'autres agonistes, théophylline et la théobromine, les glycosides cardiaques, des diurétiques et des corticostéroïdes.
Pulmicort avec une solution saline pour les inhalations
Le dosage des inhalations de suspension Pulmicort a été utilisé comme un moyen d'empêcher l'aggravation de l'asthme et de la MPOC. Le budésonide corticostéroïde (substance médicamenteuse active) influence le GCS récepteurs tissu pulmonaire et empêche la libération de cytokines pro-inflammatoires et des leucotriènes rétrécissement des bronches, et réduit la circulation du sang dans les bronches, leur production et l'œdème de la sécrétion bronchique.
Pharmacocinétique: Le budésonide est bien absorbé par la muqueuse des voies respiratoires et pénètre dans le sang avec une biodisponibilité d'environ 15% et une liaison aux protéines sériques à 90%; métabolisé par le foie; est excrété par les reins.
Utilisez pendant la grossesse seulement pour des raisons médicales.
Contre-indications à l'utilisation comprennent les maladies du système respiratoire d'une étiologie bactérienne, virale ou fongique. La suspension pour inhalation n'est pas autorisée pour les enfants des six premiers mois de la vie.
Une solution saline Pulmicort pour inhalation peut produire des effets secondaires tels que la dermatite, l'œdème de Quincke, la candidose de la bouche et de la gorge, la toux, hypocorticoidism, l'augmentation de l'excitabilité nerveuse ou les états dépressifs.
Suspension pour inhalation Pulmicort est utilisé dans un dosage calculé individuellement. La dose quotidienne standard pour les enfants de plus de six mois est de 0,25 à 0,5 mg; pour les adultes 1-2 mg. Dosage et proportions de solution saline pour les inhalations -1: 1, c'est-à-dire qu'une dose de Pulmicort de 0,25 mg (soit 1 ml de suspension) doit être diluée pour donner 2 ml de la solution pour inhalation. Les doses restantes en volume ≥ 2 ml, et il n'y a pas d'instructions pour l'ajout de solution saline.
Surdosage est possible avec l'utilisation prolongée de ce médicament, et ses effets au fil du temps sont des signes manifestes du syndrome Itenko-Cushing.
La seule interaction suivie entre le busédonide et d'autres médicaments consiste à augmenter son effet thérapeutique par inhalation préalable avec des bronchodilatateurs (Berodual, Salbutamol, Terbutalin, etc.).
Naphthysine et solution saline pour inhalation
Pour Naphazoline ou Naphthyzine avec une solution saline pour inhalation a eu un effet sur les voies nasales muqueuses enflammées, les sinus et le nasopharynx, vous devez utiliser un inhalateur avec un masque.
Substance active - naphazoline - fait référence au groupe décongestionnant, à savoir les décongestionnants qui agissent par l'effet vasoconstricteur de stimuler les récepteurs adrénergiques (alpha 1 et alpha 2). Cela réduit le gonflement des membranes muqueuses (la respiration nasale se normalise), tandis que la quantité de sécrétion de mucus nasal produite diminue.
La forme de la libération de Naphthyzin est une solution à 0,05-0,1% pour l'instillation dans le nez.
L'utilisation de Naphthyzin pendant la grossesse et l'allaitement est interdite. Il est inadmissible pour les enfants de moins de deux ans.
Naphthyzin et inhalations avec elle sont contre-indiqués avec l'augmentation de la pression artérielle, l'athérosclérose, le glaucome, le diabète, les formes chroniques de la rhinite.
Parmi les effets secondaires de ce médicament du rhume sont les maux de tête et la tachycardie. En outre, le médicament peut provoquer une tachyphylaxie et une dépendance.
Dosage et proportions de solution saline pour inhalation avec la naphtysine: 1 ml d'une solution à 0,05% de naphtysine est dilué avec 2 ml de solution saline; 1 ml de solution à 0,1% - 5 ml de solution saline.
Pas plus de deux inhalations par jour sont autorisées.
Miramistin avec une solution saline pour inhalations
La miramistine est un antiseptique qui n'est pas enregistré dans la pharmacopée européenne et est disponible sous la forme d'une solution topique à 0,01%.
Il est possible de l'utiliser pour la sinusite et l'amygdalite pendant la grossesse et pour l'inhalation avec une solution saline pour les enfants atteints de rhinite avec écoulement purulent du nez.
L'utilisation de la miramistine peut être accompagnée de brûlures, de démangeaisons et d'hyperhémie des muqueuses.
Le médicament doit être inhalé par le nez, vous avez donc besoin d'un inhalateur équipé d'un masque. La dilution saline est réalisée dans ce rapport: 2 ml de Miramistin 4 ml de solution saline est nécessaire. Il est recommandé de faire le jour deux inhalations durant 3-5 minutes.
Physosine et dioxydine pour les inhalations
À l'occasion d'inhalations avec l'agent bactéricide Dioxydin, qui sont recommandés pour les patients adultes pour le traitement des maladies nasopharyngées avec la formation d'exsudat purulent, le doute se pose.
Selon les instructions, ou pour instillation dans le nez ou par inhalation pour la solution Dioxydinum ne convient pas: il est utilisé par voie topique (surfaces d'irrigation et de bouchage des plaies de brûlures profondes) et vers l'intérieur des cavités purulentes; injecté par voie intraveineuse par perfusion (dilué avec une solution de dextrose ou une solution saline) avec des processus inflammatoires de nature purulente-septique
Les informations sur les proportions de dilution de la dioxydine pour inhalation ne peuvent être considérées comme fiables.
Comment remplacer la solution saline pour les inhalations?
En principe, le sérum physiologique pour inhalations peut être remplacé par de l'eau distillée. Et vous pouvez le faire cuire à la maison, en remuant dans un litre d'eau chaude bouillie 9 g de sel de table - une cuillère à café avec une petite lame. La solution devrait être filtrée.
Stérile telle solution ne sera pas, ainsi que préparé à partir de chlorure de sodium de chimiste en poudre ou comprimés, mais son aptitude à effectuer des inhalations cela interfère.
Conditions de stockage
Une solution saline pharmacologique incomplète pour les inhalations doit être conservée à température ambiante. Postez-vous et faites-vous cuire - dans le réfrigérateur. Puis-je utiliser une solution saline ouverte pour les inhalations? Si le flacon fermé avec une solution saline est conservé dans le réfrigérateur, il peut être utilisé pendant trois jours. Mais la solution pour l'inhalation avec l'addition d'autres médicaments n'est pas stockée et est utilisée immédiatement après la préparation.
Critiques
Dans la plupart des cas, les examens des patients atteints de maladies respiratoires et l'inflammation du nasopharynx utilisés dans le traitement de la solution saline pour les inhalations, ainsi que les formulations par inhalation des médicaments ci-dessus, sont positifs. Souvent administré aux adultes et aux enfants, la thérapie par inhalation est plus rapide et plus efficace que la prise de médicaments à l'intérieur.
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