Maladies des enfants (pédiatrie)

Anémie hypophysaire (hypopituitarisme) chez l'enfant

Les effets métaboliques de l'hormone somatotrope (STH) sont complexes et se manifestent selon le point d'application. L'hormone de croissance est la principale hormone stimulant la croissance linéaire. Elle favorise la croissance osseuse, la croissance et la différenciation des organes internes, ainsi que le développement du tissu musculaire.

Hypercorticisme chez l'enfant

L'hypercorticisme est un syndrome causé par un taux constamment élevé de glucocorticoïdes dans le sang, conséquence d'un hyperfonctionnement du cortex surrénalien. L'obésité dysplasique est typique: visage en forme de lune, excès de graisse au niveau du thorax et de l'abdomen, membres relativement fins. Des modifications trophiques cutanées apparaissent (stries roses et violettes sur les cuisses, l'abdomen et le thorax, sécheresse, amincissement).

Syndrome adrénogénital chez l'enfant

Le dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien comprend un groupe d'enzymopathies héréditaires. Chacune de ces enzymopathies est due à un défaut génétique d'une enzyme impliquée dans la stéroïdogenèse. Des défauts de cinq enzymes impliquées dans la synthèse des glucocorticoïdes et des minéralocorticoïdes ont été décrits, entraînant l'apparition d'une variante du syndrome drénogénital.

Insuffisance surrénale chronique

Les symptômes de l'insuffisance surrénale chronique sont principalement causés par un déficit en glucocorticoïdes. Les formes congénitales d'hypocorticisme se manifestent dès les premiers mois de la vie. Dans l'adrénalite auto-immune, la maladie apparaît plus fréquemment après 6-7 ans. Les symptômes caractéristiques sont le manque d'appétit, la perte de poids, la baisse de la tension artérielle et l'asthénie.

Thyroïdite chronique chez l'enfant

La thyroïdite chronique non spécifique comprend la thyroïdite auto-immune et la thyroïdite fibreuse. La thyroïdite fibreuse est presque jamais observée chez l'enfant. La thyroïdite auto-immune est la maladie thyroïdienne la plus fréquente chez l'enfant et l'adolescent. La maladie est due à un mécanisme auto-immun, mais le déficit immunologique sous-jacent est inconnu.

Goitre nodulaire chez l'enfant

Le goitre nodulaire est rarement diagnostiqué chez l'enfant. Les lésions bénignes se manifestant par des ganglions thyroïdiens isolés comprennent l'adénome bénin, la thyroïdite lymphocytaire, le kyste du canal thyréoglosse, la présence de tissu thyroïdien normal de localisation ectopique, l'agénésie d'un lobe thyroïdien avec hypertrophie collatérale, le kyste thyroïdien et l'abcès.

Goitre endémique chez l'enfant

La manifestation la plus fréquente d'une carence en iode est le goitre. Sa formation est une réaction compensatoire visant à maintenir l'homéostasie des hormones thyroïdiennes dans l'organisme.

Goitre diffus non toxique

Le goitre est une hypertrophie visible de la glande thyroïde. Il survient dans diverses maladies thyroïdiennes et peut s'accompagner de manifestations cliniques d'hypothyroïdie ou de thyrotoxicose; souvent, les symptômes de dysfonctionnement thyroïdien sont absents (euthyroïdie). La présence d'un goitre ne permet pas en soi d'en déterminer la cause.

Goitre toxique diffus chez l'enfant

Le goitre toxique diffus (synonyme: maladie de Basedow) est une maladie auto-immune spécifique d'organe, caractérisée par la production d'anticorps thyréostimulants. Ces anticorps se lient aux récepteurs de la TSH présents sur les thyrocytes, activant ainsi le processus normalement déclenché par la TSH: la synthèse des hormones thyroïdiennes. L'activité thyroïdienne autonome, échappant à la régulation centrale, débute.

Hypothyroïdie acquise

L'hypothyroïdie primaire acquise se développe à la suite d'une carence endémique en iode, d'une thyroïdite auto-immune, d'une chirurgie thyroïdienne, de maladies inflammatoires et tumorales de la glande thyroïde, d'un traitement non contrôlé par des médicaments antithyroïdiens pour la thyrotoxicose.