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Santé

Radiographie barytée : préparation, ce qui se voit

, Rédacteur médical
Dernière revue: 18.07.2022
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La recherche sur les rayons X est basée sur le fait que les tissus humains de densité différente absorbent les rayons émanant du tube à rayons X de différentes manières. Cela est mieux fait par le calcium, qui fait partie des os, sur la photo, ils sont blancs, légèrement pires pour les tissus conjonctifs, les muscles, la graisse - ils ont une teinte grise, les organes remplis d'air sont noirs. Afin d'améliorer la visualisation des organes creux de la cavité abdominale, on utilise des agents de contraste capables d'absorber les rayons X, dont le sulfate de baryum. [1]

Indications pour la procédure

Le baryum est utilisé pour les radiographies du tractus gastro-intestinal. Il permet d'identifier diverses pathologies, se manifestant par les symptômes suivants :

  • douleur dans l'épigastre;
  • brûlures d'estomac sévères et régulières;
  • éructation avec un goût amer;
  • la présence de fragments de sang dans les matières fécales, le mucus;
  • troubles fréquents des selles;
  • vidange incomplète de l'intestin;
  • perte de poids drastique.

Préparation

La réalisation de radiographies avec un produit de contraste nécessite une certaine préparation. Déjà 3 jours avant, il faut faire particulièrement attention à son alimentation, en excluant les aliments qui contribuent à la formation de gaz : chou, légumineuses, crudités et fruits, lait entier; renoncer à l'alcool et au tabac.

Il est préférable de manger des repas diététiques, de privilégier les bouillons, les soupes râpées, les jus de fruits sans couleurs vives et d'arrêter complètement de manger en 12 heures. La procédure est précédée de la consommation d'une suspension de sulfate de baryum avec de l'eau diluée.

Dans certains cas, un lavage gastrique préliminaire ou un nettoyage intestinal avec un lavement est nécessaire.

Technique radiographie au baryum

Selon l'organe examiné, la technique de la procédure est déterminée. Lors de l'examen de l'œsophage et de l'estomac, en règle générale, ils effectuent d'abord une radiographie de leurs parois, après quoi ils donnent plusieurs gorgées de baryum préparé et produisent une image d'observation primaire. Cela permet de mieux voir leur relief.

Ensuite, vous devez boire une boisson entière (pour les adultes jusqu'à 300 ml, pour les enfants - 100 ml). Le médecin peut masser la région épigastrique pour aider la substance à se répartir uniformément dans tout l'estomac.

Le radiologue enlève le patient allongé sur le dos, sur le côté, avec un bassin surélevé, debout. [2]

Radiographie de l'œsophage au baryum

L'œsophage est examiné en cas de violation du processus de déglutition, de douleur dans la poitrine de nature incompréhensible, de pénétration d'un corps étranger, de suspicion de hernie. La procédure est réalisée en position debout avec l'immobilité absolue du patient. Le moment de l'ingestion de la solution et du remplissage complet de l'organe est estimé. L'image est très informative et permet d'identifier de nombreuses pathologies, et évalue également la perméabilité de l'œsophage, l'élasticité de ses parois, la nature des contours, etc.

Radiographie de l'intestin au baryum

L'examen de l'intestin se déroule en plusieurs étapes. Le patient se voit proposer de boire un demi-litre de suspension de baryum, si nécessaire, un double contraste est également alimenté par le tube avec de l'air ou un gaz inerte. Les procédures sont précédées de 2 heures d'attente, c'est le temps qu'il faudra pour que le produit de contraste atteigne l'intestin grêle. Le radiologue prend une série de clichés dans différentes positions du corps. Après la défécation, une dernière photo de contrôle est prise.

Que vous laissent-ils voir? Le film montre la paroi muqueuse de l'intestin, son relief, la dynamique du mouvement du baryum est tracée, c'est-à-dire que sa motilité est déterminée, les zones enflammées, les néoplasmes, les diverticules, les processus ulcéreux et la malabsorption sont détectés.

Radiographie du gros intestin au baryum

Une radiographie du gros intestin avec participation de baryum est prescrite pour confirmer les diagnostics : colite, appendicite, occlusion intestinale, tumeur, abcès inter-intestinal, etc. Le patient boit un verre de solution la veille, aucune autre préparation est requis.

Souvent, une autre procédure est effectuée en parallèle - le lavement baryté, au cours duquel le baryum est injecté avec un lavement. Tout d'abord, les intestins sont nettoyés à l'eau claire, le dîner et le petit-déjeuner sont annulés la veille. La solution de lavement est chauffée à 35 0 C, son volume est de 1,5 à 2 litres.

La procédure est très désagréable, il y a une envie de déféquer, des spasmes douloureux, une sensation de satiété. Les médecins recommandent de respirer profondément par la bouche et de persévérer, sinon tous les efforts risquent d'être vains. Pour une meilleure répartition de la substance colorante à travers les intestins, il est nécessaire de changer de position avec photofixation de l'organe. Après avoir vidé les intestins, une autre photo de contrôle est prise.

Cette méthode vous permet d'examiner le rectum et l'anus. Il montre la forme de l'organe, son extensibilité, sa perméabilité, son emplacement, son élasticité.

Radiographie au baryum pour un enfant

La radiographie avec contraste pour les enfants est réalisée en urgence en cas de suspicion de développement anormal des organes ou d'ingestion d'un corps étranger. Le baryum n'est pas utilisé dans les premiers mois de la vie d'un enfant en raison de l'exposition aux radiations de la substance. Son rôle est assuré par des médicaments liposolubles ou hydrosolubles.

Contre-indications à la procédure

Il n'y a pas de contre-indication absolue à la fluoroscopie de l'estomac, et la grossesse, les saignements gastriques sont considérés comme relatifs.

Un obstacle à la procédure avec les intestins peut être la colite ulcéreuse, la perforation de ses parois, porter un enfant, la tachycardie. Une attention particulière nécessite une occlusion intestinale, une pneumatose kystique, une diarrhée, une diverticulite.

Complications après la procédure

La complication possible la plus gênante d'une fluoroscopie barytée est une réaction allergique à la substance. Cela se produit lorsqu'il y a des violations au stade de la préparation de la procédure - un test de baryum n'a pas été effectué. La réaction peut être un gonflement des organes internes, une difficulté à respirer.

Conséquences après la procédure

Une conséquence désagréable de l'examen utilisant une radiographie au baryum peut être l'apparition de nausées, d'indigestion, de constipation dans les premiers jours suivant la procédure. L'examen intestinal peut s'accompagner de ballonnements, de flatulences et les selles sont peintes en blanc.

Soins après la procédure

Si une radiographie de l'estomac ne provoque pas d'inconfort et ne nécessite pas de soins particuliers après la procédure, à l'exception de certaines restrictions alimentaires sous forme d'aliments grossiers et abondants, alors avec un examen des intestins, tout n'est pas si simple. C'est désagréable, douloureux et nécessite une certaine période de rééducation: refus de l'activité physique, prise de laxatifs pour éliminer rapidement le baryum du corps, nutrition délicate.

Commentaires

Les rayons X avec baryum de l'œsophage et de l'estomac, selon les critiques, ne provoquent généralement pas de plaintes particulières, ce qui ne peut être dit à propos des intestins. Néanmoins, une personne est prête à passer par tous les tests afin d'identifier et d'éliminer le problème qui l'affaiblit.

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