Restez moins assis, plus debout: une astuce simple pour réduire les risques cardiovasculaires chez les femmes ménopausées

Des scientifiques de l'Université de Californie à San Diego ont publié dans Circulation les résultats d'un essai clinique randomisé de trois mois qui a examiné comment différentes stratégies pour rompre le temps sédentaire affectaient la santé des femmes âgées en surpoids ou obèses (avec un IMC moyen de 32).

Conception de l'étude

• Cohorte: 407 femmes ménopausées (âge moyen 68 ans, 92 % blanches) étaient assises au moins 7 h/jour et n'effectuaient pas plus de 70 transitions assis-debout (TSA) par jour.

• Groupes (12 semaines chacun):

1. Vie saine - contrôle de l'attention, sept séances de coaching.
2. Réduire le temps passé assis – Une réduction ciblée du temps total passé assis.
3. Augmenter les transitions - Se concentre sur l'augmentation du temps de repos quotidien sans modifier le temps total assis.

• Surveillance de l'activité: des accéléromètres au niveau des cuisses et des hanches ont enregistré la posture et le nombre de montées sur 7 jours.

• Résultats: primaires: pression artérielle (systolique et diastolique); secondaires: indicateurs de contrôle glycémique (glucose, insuline, HbA₁c, HOMA-IR).

Résultats clés

• De la graine à la pousse (STST) contre un mode de vie sain:

  • Les levées quotidiennes ont augmenté de 26 par jour (p < 0,001).
  • La pression diastolique a diminué de 2,24 mmHg par rapport au groupe Healthy Living (p = 0,02).
  • La diminution de la pression systolique (≈1,5 mmHg) n’a pas atteint de signification statistique.

• Réduire la position assise par rapport à une vie saine:

  • Le temps passé assis a été réduit de 58 minutes par jour (p < 0,001), mais il n’y a eu aucun effet significatif sur la PA.

• Glycémie et insuline: aucun changement significatif dans les paramètres de contrôle glycémique n’a été observé dans aucun des groupes d’intervention par rapport au groupe témoin.

• Sécurité et conformité: 388 participants ont terminé l’étude, aucun événement indésirable grave n’a été signalé.

Interprétation

« Nos travaux montrent que rompre le comportement sédentaire en se levant – et pas seulement en réduisant le temps passé assis – réduit rapidement et en toute sécurité la pression artérielle diastolique chez les femmes ménopausées en surpoids », a déclaré le Dr Sheri Hartman, auteur principal de l'étude.

Se lever d’une chaise active les muscles des jambes et améliore la circulation sanguine, ce qui peut réduire la résistance vasculaire périphérique plus efficacement que la simple réduction du temps passé assis.

Conclusions pratiques

• Facile à faire: augmenter la fréquence des élévations de la chaise de 25 à 30 fois par jour est possible même avec un emploi du temps chargé.
• Effet rapide: une amélioration de la pression artérielle a été observée après seulement 12 semaines sans changement de régime alimentaire ni exercice intense.
• Prévention des maladies cardiovasculaires: une petite réduction de la pression diastolique de 2 mmHg est associée à une réduction de 6 à 8 % du risque d’événements cardiovasculaires à long terme.

Conclusion

Cette étude soutient l'idée que des pauses fréquentes dans la sédentarité, avec la station debout sur une chaise, constituent une stratégie pratique et rentable pour réduire le risque de MCV chez les femmes ménopausées en surpoids. Des essais à plus long terme sont prévus pour évaluer l'impact sur des paramètres tels que la rigidité vasculaire, la fonction endothéliale et la morbidité à long terme.