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Insuffisance rénale aiguë - Symptômes
Expert médical de l'article
Dernière revue: 06.07.2025
Une anamnèse complète est nécessaire, précisant les informations sur les maladies aiguës récentes, la présence de maladies chroniques, la prise de médicaments, le contact avec des substances toxiques et les symptômes cliniques d'intoxication.
Symptômes typiques de l'insuffisance rénale aiguë: bouche sèche, soif, essoufflement (une hyperhydratation extracellulaire se développe, dont le premier signe est un œdème pulmonaire interstitiel), gonflement des tissus mous de la région lombaire, gonflement des membres inférieurs (une accumulation de liquide dans les cavités est également possible: hydrothorax, ascite, le développement d'un œdème cérébral et de convulsions est possible).
Les symptômes cliniques de l’insuffisance rénale aiguë sont les suivants:
- Absence ou diminution de la quantité d’urine et apparition d’œdèmes.
- Symptômes d'intoxication:
- manque d’appétit, en particulier l’envie de manger des aliments contenant des protéines;
- manque de sommeil;
- faiblesse, maux de tête;
- nausées, vomissements, ballonnements et parfois diarrhée.
L'examen physique révèle une sensibilité rénale à la palpation, un œdème périphérique et une pâleur cutanée. Les patients présentent une tendance à l'hypertension artérielle due à une rétention hydrique, et une bradycardie est parfois observée. Chez les patients présentant une hypertension sous-jacente, l'hypertension artérielle peut évoluer vers un cancer, entraînant le développement d'une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche aiguë récurrente, souvent synonyme d'un pronostic défavorable. L'activité physique du patient est réduite jusqu'à une léthargie complète et une inadaptation à l'environnement. Les symptômes cliniques d'une insuffisance rénale aiguë associée à une intoxication urémique sont caractéristiques: encéphalopathie, gastrite, entérocolite ou gastro-entérocolite.
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