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Causes d'un taux élevé ou faible de créatinine dans le sang
Expert médical de l'article
Dernière revue: 06.07.2025
La créatinine sanguine augmente naturellement en cas d'insuffisance rénale, ce qui est essentiel au diagnostic. Le diagnostic d'insuffisance rénale aiguë est posé lorsque la créatinine sérique est comprise entre 200 et 500 μmol/l (2 à 3 mg %), soit une augmentation de 45 μmol/l (0,5 mg %) avec une valeur initiale inférieure à 170 μmol/l (< 2 mg %), ou lorsque le taux de créatinine est multiplié par deux par rapport à sa valeur initiale. En cas d'insuffisance rénale aiguë sévère, la créatinine sérique dépasse 500 μmol/l (> 5,5 mg %).
Il convient de noter qu'une augmentation des concentrations sanguines de créatinine et d'urée en cas d'insuffisance rénale aiguë est un signe assez tardif. Elle survient lorsque plus de 50 % des néphrons sont touchés. En cas d'insuffisance rénale aiguë sévère, la créatinine sanguine peut atteindre 800-900 μmol/l, voire 2 650 μmol/l et plus. Dans les cas d'insuffisance rénale aiguë non compliquée, la créatinine sanguine augmente de 44 à 88 μmol/l par jour; en cas d'insuffisance rénale aiguë accompagnée de lésions musculaires (traumatisme étendu), la créatinine sanguine augmente plus nettement en raison d'une augmentation significative de sa vitesse de formation. La créatinine sanguine et le liquide céphalorachidien (LCS) sont les principaux critères de laboratoire utilisés pour la classification de l'insuffisance rénale chronique.
Il convient de rappeler que des maladies telles que l'hyperthyroïdie, l'acromégalie, le gigantisme, le diabète sucré, l'occlusion intestinale, la dystrophie musculaire, les brûlures étendues, peuvent également s'accompagner d'une augmentation de la concentration de créatinine dans le sang.
Clairance de la créatinine endogène
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