Senorm

Senorm est un médicament qui appartient au groupe des neuroleptiques, ayant un effet antipsychotique.

Les indications Senorma

Senorm peut être utilisé en cas de:

• Schizophrénie;
• Psychoses;
• Délire alcoolique;
• Syndrome maniaco-dépressif;
• Hypomanie;
• syndrome de Gilles de la Tourette;
• Troubles du comportement chez l’enfant (agressivité, excitabilité, hyperactivité);
• Vomissements incontrôlables.

Formulaire de décharge

Sur le marché pharmaceutique, on trouve Senorm sous la forme de:

• Comprimés d'un gramme et demi ou de cinq grammes, dix pièces sur une plaque, cent pièces dans une boîte;
• Solution injectable de cinq ou cinquante grammes, un millilitre par ampoule. L'emballage contient cinq ampoules.

Pharmacodynamique

Senorm est un dérivé du butyrofène. C'est un neuroleptique doté d'une efficacité antipsychotique et capable d'isoler les récepteurs dopaminergiques postsynaptiques dans des structures cérébrales telles que le mésolimbique et le mésocortical. De plus, ce médicament présente une efficacité calmante et simulée. Il peut contribuer à l'apparition de troubles extrapyramidaux, mais son efficacité anticholinergique est quasiment nulle.

L'effet calmant est déterminé par l'isolement des récepteurs alpha-adrénergiques du cerveau, l'effet anxiolytique par l'isolement des récepteurs dopaminergiques D2 du centre du vomissement et la galactorrhée par l'isolement des terminaisons nerveuses dopaminergiques de l'hypothalamus.

Avec une utilisation prolongée, il y a une modification de l'état endocrinien: dans la partie antérieure de l'hypophyse, la production de prolactine « augmente » et celle des hormones gonadotropes diminue.

Le décanoate d'halopéridol a un effet plus durable que l'halopéridol. De ce fait, les modifications stables de la personnalité sont atténuées, le délire et les visions disparaissent, le nombre d'idées obsessionnelles diminue et l'intérêt pour le monde extérieur augmente. Il est très efficace chez les patients résistants aux neuroleptiques. Son effet activateur est faible.

Chez les enfants hyperactifs, il soulage l'augmentation de l'activité motrice et les troubles du comportement.

L’effet thérapeutique de la forme à libération prolongée du médicament dure jusqu’à six semaines.

Pharmacocinétique

La biodisponibilité du médicament est de 60 à 70 %. Administré par voie orale, Senorm atteint sa densité maximale dans le sang en trois à six heures. Senorm est presque entièrement lié (90 %) aux protéines sériques.

La densité des érythrocytes par rapport au sérum est de 1 à 12. Dans les tissus, la densité est plus élevée que dans le sang.

Le métabolisme a lieu dans le foie; le produit de ce métabolisme n'est pas actif pharmacologiquement. L'excrétion se fait principalement par les selles (60 %) ou les reins (40 %). Il existe des preuves de sa pénétration dans le lait maternel. Sa demi-vie est d'environ 24 heures (généralement de 12 à 37 heures).

Dosage et administration

Lorsqu'il est pris en interne:

Le comprimé se prend une demi-heure avant les repas. Le traitement débute par une dose de 1,5 à 5 mg, à prendre deux à trois fois par jour. La dose peut ensuite être augmentée progressivement jusqu'à 15 mg par jour jusqu'à obtention d'une efficacité optimale. La dose d'entretien quotidienne est d'environ 5 à 10 mg par jour. La durée du traitement est de deux à trois mois.

Pour les enfants de trois à douze ans:

• pour les troubles psychotiques de 0,05 à 0,15 mg par kilogramme de poids corporel par jour;
• pour les troubles du comportement non psychotiques et le syndrome de Gilles de la Tourette: 0,05 à 0,75 mg par kilogramme de poids corporel par jour.

La dose quotidienne doit être divisée en deux ou trois prises.

Injection (im ou iv):

Le contenu de l’ampoule doit être dilué avec 10 à 15 ml d’eau pour préparations injectables.

La dose recommandée est de deux à cinq milligrammes, deux à trois fois par jour. Une fois l'effet stable obtenu, vous pouvez passer à l'administration orale, en augmentant la dose quotidienne d'un gramme et demi à deux grammes.

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Utiliser Senorma pendant la grossesse

Le médicament ne peut être utilisé pendant la période de gestation que si l’efficacité probable pour la femme l’emporte largement sur le risque pour l’enfant.

Ce médicament ne peut pas être utilisé pendant l'allaitement. Si Senorm est nécessaire pendant cette période, l'allaitement doit être interrompu.

Contre-indications

Le médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants:

• Hypersensibilité à l’un des composants du médicament;
• Dépression de la fonctionnalité du système nerveux central;
• Coma;
• État dépressif;
• Hystérie;
• Parkinsonisme;
• À partir de trois ans (administration intramusculaire).

Effets secondaires Senorma

Lors de la prescription de Senorm à un patient, il convient de l’avertir des effets indésirables possibles suivants:

• Troubles extrapyramidaux;
• Mal de tête;
• Somnolence accrue;
• Augmentation du rythme cardiaque;
• Abaisser la pression artérielle;
• Anorexie;
• Troubles intestinaux;
• Nausées et vomissements;
• Insuffisance de la fonction hépatique;
• Anémie;
• Agranulocytose;
• Gynécomastie;
• Dépression respiratoire (usage IM).

Surdosage

Un surdosage du médicament entraînera probablement l'apparition de réactions neuroleptiques. Le principal symptôme à surveiller est l'augmentation de la température corporelle. Cela peut indiquer un syndrome neuroleptique malin. Un surdosage important peut entraîner divers troubles de la conscience, notamment un état comateux et des convulsions.

Thérapie: arrêt des neuroleptiques, utilisation de correcteurs, administration intraveineuse de diazépam, solution de glucose, médicaments appartenant au groupe nootrope, vitamines B et C. Et, en plus, thérapie visant à réduire les symptômes de surdosage.

Interactions avec d'autres médicaments

Lorsqu'ils sont utilisés avec de l'éthanol, des médicaments qui sont des analgésiques opioïdes, des barbituriques, ils augmentent l'effet dépresseur sur le système nerveux central;

Augmente l’efficacité des médicaments hypotenseurs et des m-anticholinergiques;

Utilisé en association avec des antidépresseurs tricycliques et des inhibiteurs de la MAO, Senorm inhibe leur métabolisme. Il en résulte une augmentation simultanée de leur effet sédatif et de leur toxicité.

Utilisation combinée avec le Bupropion - le seuil épileptique diminue et la probabilité de crises d'épilepsie augmente;

Avec les médicaments anticonvulsivants - Sentor réduit l'efficacité de ces médicaments;

Lorsque Sentora est utilisé simultanément avec la dopamine, la phényéphrine, l'éphédrine et l'épinéphrine, l'effet vasoconstricteur de cette dernière est réduit;

Réduit l’effet des médicaments visant à lutter contre la maladie de Parkinson.

Diminue ou augmente l’effet des anticoagulants;

Lorsque Sentora est utilisé simultanément avec la bromocriptine, il peut être nécessaire d'ajuster la posologie de cette dernière. Cela s'explique par la diminution de son effet.

Des troubles psychiatriques peuvent se développer si Senorm est utilisé simultanément avec la méthyldopa (par exemple, une désorientation dans l’espace, une diminution de la fonction de réflexion peuvent survenir);

L'halopéridol réduit l'effet stimulant des amphétamines sur le psychisme et réduit son effet antipsychotique;

Les antihistaminiques et les médicaments anticholinergiques augmentent l’effet m-anticholinergique de Senorm et réduisent son effet antipsychotique;

Si la carbamazapine est utilisée avec l’halpréridol pendant une longue période, sa densité plasmatique diminuera;

La probabilité de développer une encéphalopathie augmente et les symptômes de l’étrapyramide s’intensifient lorsque l’halopéridol interagit avec les médicaments Li+.

Des réactions extrapyramidales peuvent également survenir lorsque Senorm interagit avec la fluoxétine;

Le thé ou le café fort réduira l’effet de Senorm.

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Conditions de stockage

Senorm doit être conservé à l'abri de la lumière du soleil, à une température de 25 °C. L'endroit doit être hors de portée des enfants.

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Durée de conservation

La durée de conservation dépend du mode de libération. Donc:

• la solution pour injection intramusculaire doit être conservée pendant deux ans;
• solutions pour administration intraveineuse et intramusculaire – trois ans;
• comprimés - cinq ans

Avis

Le médicament ne peut être utilisé que sur prescription du médecin traitant. Après avoir soigneusement étudié les antécédents médicaux du patient et évalué tous les risques possibles, celui-ci sera en mesure de prescrire le traitement le plus efficace. L'apparition de tout effet indésirable doit également être signalée au médecin, ce qui lui permettra d'adapter le traitement et d'en réduire les manifestations au plus vite.