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Solution de gélatine 10
Expert médical de l'article
Dernière revue: 03.07.2025
La gélatine médicale (Gelatina medicinalis) est un collagène partiellement hydrolysé (protéine du tissu conjonctif) obtenu lors du traitement (dénaturation) des os et du cartilage animaux.
Une solution de gélatine à 10 % est un substitut du plasma sanguin (substitut de plasma), largement utilisé dans la pratique clinique moderne pour augmenter la coagulation sanguine en cas de troubles critiques du système hémostatique - en cas de saignements gastriques, intestinaux et pulmonaires, de tendance aux saignements cutanés et aux saignements des muqueuses (syndrome hémorragique), ainsi que dans le mal des rayons.
Classification ATC
Ingrédients actifs
Groupe pharmacologique
Effet pharmacologique
Les indications solution de gélatine 10
Une solution de gélatine à 10 % est utilisée pour prévenir la diminution du volume sanguin circulant (hypovolémie) et le rétablir en cas de choc traumatique, de brûlure, hémorragique ou toxique. Parmi les maladies pour lesquelles une solution de gélatine est utilisée figurent la diathèse hémorragique, l'hémophilie et d'autres maladies associées à des troubles de la coagulation sanguine.
Les indications d'utilisation de la solution de gélatine à 10 % sont des états pathologiques accompagnés d'un épaississement du sang - pour réduire le nombre de globules rouges dans le plasma (hémodilution).
Le médicament est utilisé dans les systèmes de circulation artificielle (extracorporelle) et dans l'anesthésie rachidienne ou péridurale - pour éviter une diminution de la pression artérielle.
De plus, dans le traitement par perfusion du diabète sucré, une solution de gélatine à 10 % est utilisée comme solvant pour réduire la perte d'insuline lors de son administration intraveineuse.
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible sous forme de solution stérile à 10 % en ampoules de 10 ml.
Pharmacodynamique
La pharmacodynamie de la solution de gélatine à 10 % est liée au fait que l'administration de cet agent hémostatique entraîne une augmentation du volume sanguin circulant dans le système circulatoire (la durée de l'effet volémique est de 5 heures). Par conséquent, le débit volumétrique du sang veineux vers le cœur (retour veineux) et le volume minute de circulation sanguine (CMS) augmentent, la pression artérielle augmente et la perfusion tissulaire s'améliore. De plus, le sang devient moins visqueux et circule plus rapidement dans les capillaires. La vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) augmente, mais revient ensuite à la normale.
Une solution de gélatine à 10 % favorise le retour du liquide de l'espace intercellulaire vers le système vasculaire, réduisant ainsi le risque d'œdème interstitiel. Une solution de gélatine à 10 % maintient la fonction rénale chez les patients en état de choc, car elle provoque la libération d'urine en grande quantité (diurèse osmotique).
Pharmacocinétique
En raison de sa teneur élevée en fractions de faible poids moléculaire, la solution de gélatine à 10 % est éliminée du sang assez rapidement: deux heures après administration, son résidu ne dépasse pas 20 %. Sa demi-vie est de 9 heures. L’excrétion (élimination) de la majeure partie du substitut plasmatique est assurée par les reins; jusqu’à 15 % de la substance administrée est excrétée par les intestins. La solution d’origine naturelle ne s’accumule pas dans l’organisme: les 10 % restants sont dégradés par voie enzymatique.
Dosage et administration
Il n'existe pas de dosage standardisé du médicament pour l'administration intraveineuse par perfusion: la dose et la durée sont déterminées individuellement dans chaque cas spécifique, en tenant compte du volume de perte de sang, ainsi que de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle, du volume d'urine et du degré de gonflement des tissus.
En cas de perte sanguine modérée et de prophylaxie préopératoire, la dose de solution de gélatine à 10 % est de 500 ml pour 1 litre sur une période de 1 à 3 heures. En cas d'hypovolémie sévère (diminution du volume sanguin circulant), la dose est de 1 à 2 litres sur la même période.
En cas d'urgence vitale, le médicament est administré par perfusion rapide (administration intraveineuse sous pression), à une dose minimale de 500 ml. En cas de choc, la dose quotidienne de solution de gélatine à 10 % peut atteindre 10 à 15 litres.
Pour les saignements pulmonaires, gastriques, intestinaux et autres, ainsi que pour le traitement de la diathèse hémorragique, une solution de gélatine est prise par voie orale - une cuillère à soupe toutes les 1 à 2 heures.
Pour une administration sous-cutanée, l'injection est réalisée à l'avant de la cuisse, la dose étant de 10 à 50 ml. Une compresse est appliquée au point d'injection. Pour une administration intraveineuse, la dose est calculée: 0,1 à 1 ml de solution à 10 % pour 1 kg de poids corporel. Avant administration, le médicament doit être réchauffé à la température du corps.
Utiliser solution de gélatine 10 pendant la grossesse
L'utilisation d'une solution de gélatine à 10 % pendant la grossesse n'est considérée comme possible qu'en cas de menace pour la vie de la patiente, lorsque le bénéfice pour la mère l'emporte largement sur la menace pour le fœtus.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation du médicament sont: l'hypervolémie (augmentation du volume sanguin circulant), les cas graves d'insuffisance cardiaque chronique et l'intolérance à la gélatine.
La prudence est de mise lors de l'utilisation de la solution de gélatine en cas de troubles du métabolisme eau-sel, notamment d'hyperhydratation (teneur excessive en eau dans le corps ou dans des organes individuels), de dysfonctionnement rénal chronique, d'œdème pulmonaire, ainsi que de carence en potassium et en sodium dans le corps.
Effets secondaires solution de gélatine 10
Les effets secondaires de la solution de gélatine sur le cœur et l'ensemble du système vasculaire – en cas d'administration d'une grande quantité de médicament – se traduisent par une diminution de la coagulation sanguine (hypocoagulation). Des réactions allergiques sont possibles, telles que rougeurs du visage et du thorax, nausées, fièvre et baisse de la tension artérielle. Une douleur au point d'injection est également possible.
Surdosage
En cas de surdosage du médicament, une hémodilution peut être observée, c'est-à-dire une diminution du nombre de globules rouges dans le plasma sanguin.
Interactions avec d'autres médicaments
Ce médicament est incompatible avec les émulsions huileuses, ainsi qu'avec les barbituriques (hypnotiques et anticonvulsivants), les myorelaxants et les antispasmodiques (baclofène, mydocalm, sirdalud, etc.), les antibiotiques et les glucocorticoïdes. Il est compatible avec les solutions glucidiques et les préparations de sang total.
Conditions de stockage
Conditions de conservation de la solution de gélatine à 10 %: dans un endroit frais et sombre.
Durée de conservation
La date de péremption est indiquée sur l'emballage du médicament.
Fabricants populaires
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.