Teopek

Teopec est un dérivé de la purine qui ralentit l'activité de l'élément PDE.

Les indications Teopeca

Il est utilisé pour les obstructions bronchiques d'origines diverses:

• apnée du sommeil;
• emphysème pulmonaire;
• bronchite chronique obstructive ou bronchite;
• hypertension pulmonaire ou maladie cardiaque pulmonaire.

Teopec 0,3 g peut être utilisé dans le traitement du syndrome d'œdème d'origine rénale (en association avec d'autres médicaments).

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Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de comprimés, conditionnés en plaquettes thermoformées de 10 unités. Chaque boîte contient 5 plaquettes thermoformées.

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Pharmacodynamique

L'effet médicinal se développe en bloquant des terminaisons puriques spécifiques et en stimulant les processus d'accumulation d'AMPc dans les dépôts tissulaires. On observe également un affaiblissement de l'activité contractile des tissus musculaires lisses et une diminution de la pénétration des ions calcium à travers les parois cellulaires.

Le médicament a un effet vasodilatateur, se développant sur les vaisseaux périphériques. Son principe actif potentialise la circulation rénale et détend simultanément les muscles lisses des vaisseaux sanguins et des bronches.

Teopec se caractérise par une activité diurétique modérée. Le médicament prévient la libération et l'excrétion des substances allergènes et normalise le fonctionnement des parois cellulaires des labrocytes. En cas d'hypokaliémie, son principe actif potentialise la ventilation pulmonaire.

Le médicament stabilise la fonction respiratoire, contribuant à saturer complètement le sang en oxygène, tout en réduisant les niveaux de dioxyde de carbone. De plus, on observe une stimulation du centre respiratoire et une contraction du diaphragme (ainsi qu'un renforcement de celui-ci). Le médicament augmente les valeurs du MCC et contribue à améliorer le travail des muscles respiratoires et intercostaux.

Le principe actif stabilise la microcirculation et réduit la formation de thrombus. De plus, il prévient l'agrégation plaquettaire en inhibant un facteur spécifique, améliore les caractéristiques rhéologiques du sang et augmente la résistance des globules rouges aux facteurs déformants.

Le médicament réduit la pression globale dans la circulation pulmonaire, et réduit également la résistance des vaisseaux du système pulmonaire et le tonus des vaisseaux du cerveau, de l'épiderme et des reins.

Teopec stimule l'activité cardiaque, potentialise les processus de circulation coronaire et augmente en outre le pouls, la force des contractions cardiaques et le besoin des cellules myocardiques d'obtenir de l'oxygène.

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Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le principe actif est entièrement absorbé par la lumière du tube digestif. La prise alimentaire peut modifier la clairance de la théophylline et son taux d'absorption, mais n'affecte pas son degré d'expression. Le taux de synthèse avec les protéines est de 40 %. Les processus métaboliques se déroulent dans le foie, grâce aux isoenzymes du cytochrome P450.

Les produits métaboliques actifs sont excrétés par les reins et 10 % de la substance est excrétée sous forme inchangée.

Le taux métabolique est influencé par certains facteurs spécifiques: l’âge du patient, le tabagisme, le régime alimentaire, les maladies concomitantes et le traitement pharmaceutique parallèle.

En cas d'œdème pulmonaire, de BPCO, de maladie du foie, d'alcoolisme chronique ou d'insuffisance cardiaque, une diminution des valeurs de clairance est observée.

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Dosage et administration

Le schéma thérapeutique est adapté à chaque patient. La dose quotidienne initiale moyenne est de 0,4 g. Une augmentation de 25 % à intervalles de 2 à 3 jours est autorisée si le médicament est bien toléré (le calcul est effectué à partir de la dose initiale).

Un maximum de 0,9 g de théophylline peut être administré par jour (à des dosages dans cette gamme, une surveillance obligatoire des taux sanguins de la substance n'est pas requise).

En cas d'apparition de symptômes d'intoxication, il est nécessaire de surveiller les valeurs sanguines du principe actif. La dose optimale est comprise entre 10 et 20 µg/ml.

L'augmentation de la dose ci-dessus n'entraîne pas de potentialisation significative de l'effet du médicament, mais une aggravation des effets indésirables du médicament est observée. Une réduction de la dose entraîne un affaiblissement de l'effet du médicament.

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Utiliser Teopeca pendant la grossesse

Le principe actif de Teopec est capable de pénétrer le placenta, c'est pourquoi il ne peut être prescrit aux femmes enceintes que s'il existe des indications vitales.

Il est nécessaire d'arrêter l'allaitement pendant le traitement, car le composant actif du médicament est excrété dans le lait maternel.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• épilepsie;
• forme hémorragique d'accident vasculaire cérébral;
• ulcères du tractus gastro-intestinal;
• tachyarythmies de gravité sévère;
• antécédents de saignements dans le système digestif;
• la présence d’intolérance aux composants du produit pharmaceutique;
• augmentation ou diminution des valeurs de la pression artérielle;
• gastrite hyperacide.

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Effets secondaires Teopeca

L'utilisation du médicament peut provoquer l'apparition de certains effets secondaires:

• lésions du système nerveux: tremblements affectant les membres, sensation d'irritabilité ou d'anxiété accrue, insomnie, vertiges, maux de tête et surexcitation de nature nerveuse;
• dysfonctionnement du système cardiovasculaire: diminution de la pression artérielle, arythmie, cardialgie, accélération du rythme cardiaque, sensation d'interruptions sévères de l'activité cardiaque et augmentation du nombre de crises d'angine de poitrine;
• troubles digestifs: gastralgies, nausées, perte d’appétit, RGO, brûlures d’estomac, syndrome diarrhéique, exacerbation d’ulcères à l’intérieur du tractus gastro-intestinal et vomissements;
• autres symptômes: douleur à l'intérieur du sternum, tachypnée, démangeaisons, hypoglycémie, sensation d'afflux sanguin vers la peau du visage, ainsi qu'un état fiévreux, des manifestations allergiques, une hyperhidrose, une albuminurie, une hématurie et une potentialisation de la diurèse.

La réduction de la dose du médicament aide à réduire la gravité des symptômes négatifs.

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Surdosage

Signes d'intoxication: diarrhée, insomnie, arythmie de forme ventriculaire, tachypnée, perte d'appétit, tremblements, ainsi que saignements dans le tractus gastro-intestinal, vomissements sanglants, tachycardie, sensation de surexcitation ou d'anxiété, hyperémie de l'épiderme, convulsions et photophobie.

Un surdosage grave peut provoquer une confusion, une acidose métabolique, une diminution de la pression artérielle, une hyperglycémie, une myoglobinurie, une hypokaliémie, une insuffisance rénale et des crises épileptoïdes.

Pour éliminer ces troubles, il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique et de prescrire au patient des laxatifs entérosorbants. De plus, des procédures d'hémodialyse, d'hémosorption, de diurèse forcée et de plasmasorption sont réalisées.

En cas de convulsions, une oxygénothérapie et une administration intraveineuse de diazépam sont nécessaires pour stopper la crise. En cas de nausées sévères accompagnées de vomissements, du métoclopramide associé à de l'ondansétron est administré par voie intraveineuse.

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Interactions avec d'autres médicaments

La cimétidine, les macrolides avec lincomycine, ainsi que l'allopurinol avec isoprénaline et la contraception orale peuvent réduire les valeurs de clairance du composant théophylline.

On observe une diminution de l'efficacité thérapeutique des bêtabloquants (lorsque le médicament est associé à ces derniers), ainsi qu'une diminution de l'effet bronchodilatateur et un rétrécissement de la lumière bronchique. Toutes ces caractéristiques sont plus prononcées chez les bêtabloquants non sélectifs que chez les sélectifs.

L'efficacité de la théophylline augmente avec l'utilisation de caféine, de furosémide et de médicaments qui stimulent l'activité des récepteurs β2-adrénergiques.

Lors de l'administration d'aminoglutéthimide, on observe une potentialisation de l'excrétion de la théophylline, ainsi qu'une perte de son efficacité médicinale.

Lorsqu'il est associé à l'acyclovir, la gravité des symptômes négatifs du Teopec est potentialisée, car le premier augmente les taux sanguins de théophylline.

L'association diltiazem-félodipine et nifédipine-vérapamil ne modifie pas l'intensité de l'effet bronchodilatateur du médicament, mais peut affecter ses valeurs plasmatiques. Des cas de potentialisation des effets indésirables et d'augmentation des paramètres sanguins du principe actif ont été rapportés lors de l'association du médicament avec le vérapamil ou la nifédipine.

Le disulfirame peut augmenter les niveaux de théophylline dans le sang jusqu’à des niveaux toxiques et critiques.

Le propranolol réduit les taux d’élimination des médicaments.

Les sels de lithium perdent leur efficacité médicinale lorsqu'ils sont utilisés avec Teopec.

Le niveau de l'élément actif du médicament augmente avec l'utilisation combinée avec l'énoxacine ou les fluoroquinolones.

Une augmentation des valeurs de clairance du médicament et une diminution de l'intensité de son effet thérapeutique sont observées lorsqu'il est utilisé en association avec la sulfinpyrazone, la rifampicine, ainsi qu'avec l'isoniazide, la carbamazépine et le phénobarbital.

Une diminution mutuelle des indicateurs d'éléments actifs est enregistrée avec une combinaison de théophylline et de phénytoïne.

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Conditions de stockage

Teopec doit être conservé dans un endroit à l'abri de l'humidité. La température doit être inférieure à 25 °C.

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Durée de conservation

Teopec peut être utilisé dans les 24 mois suivant la date de fabrication du produit pharmaceutique.

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Demande pour les enfants

Teopec est une substance à base de théophylline à action prolongée. Il peut être prescrit en pédiatrie, aux adolescents dès 12 ans.

Analogues

Les analogues du médicament sont des médicaments tels que Theotard avec Euphyllin, ainsi que Theofedrin-N.

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Avis

Teopec est une forme prolongée de la théophylline. Il est donc souvent utilisé en rémission des maladies respiratoires, afin de prévenir les crises. Son utilisation est interdite en cas de crises aiguës.

En général, les médecins et les patients laissent des avis positifs sur le médicament.