La consommation quotidienne de café est associée à une réduction du risque de développer la SPCJD

Une étude récente publiée dans la revue Nutrients examine le lien entre la consommation de café et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) chez les femmes.

Les femmes atteintes du SOPK souffrent souvent d'un dysfonctionnement de la synthèse des gonadotrophines, ce qui entraîne des troubles de l'ovulation. Le SOPK provoque également des troubles psychologiques et métaboliques tels que des maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2, l'obésité, la résistance à l'insuline, une dysbiose du microbiote intestinal, des troubles du comportement alimentaire, de l'anxiété et de la dépression.

Une étude récente menée au Royaume-Uni a révélé que 26 % des femmes atteintes du SOPK développent un diabète, ce qui augmente considérablement les coûts pour le Service national de santé (NHS). Aux États-Unis, les coûts de santé similaires liés au SOPK atteignent 15 milliards de dollars par an.

En raison des différences dans les critères diagnostiques, la prévalence mondiale du SOPK est difficile à estimer. Par exemple, en Espagne, la prévalence du SOPK se situe entre 5 % et 10 %, alors qu'à l'échelle mondiale, cette affection peut toucher jusqu'à 15 % des femmes en âge de procréer. Dans les pays occidentaux, la prévalence du SOPK tend à augmenter.

L'étiopathogénie du SOPK est multifactorielle et inclut des facteurs génétiques, environnementaux et épigénétiques. Une étude a révélé que les femmes diagnostiquées avec un SOPK ont généralement une alimentation pauvre en magnésium et en zinc, et mènent une vie sédentaire.

Des modifications du mode de vie, telles que l'alimentation et l'exercice physique, se sont avérées efficaces pour améliorer les symptômes du SOPK. Par exemple, un régime pauvre en glucides peut réduire les taux de glucose et d'IGFBP1 (protéine de liaison au facteur de croissance analogue à l'insuline 1) et améliorer les symptômes associés à l'hyperandrogénie.

Des études antérieures ont montré que la consommation de café atténue les symptômes du SOPK par plusieurs mécanismes. Le café contient des niveaux élevés de phénols, qui améliorent la sensibilité à l'insuline et réduisent l'hypersécrétion. La réduction de l'expression de la voie de signalisation de la phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) réduit également la sensibilité à l'insuline et améliore la fonction des cellules bêta.

L'étude cas-témoins actuelle a été menée de septembre 2014 à mai 2016 au département d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital clinique universitaire d'Espagne. Pour le diagnostic du SOPK, des tests cliniques et biochimiques ont été pris en compte, notamment un taux de testostérone totale de 2,6 nmol/L ou plus, indiquant une hyperandrogénie (HA), des échographies confirmant la présence d'ovaires polykystiques (OPM) et des tests d'oligo-annovulation/aménorrhée ou d'anovulation (OD).

Chaque patiente atteinte du SOPK était représentée par l'un des quatre phénotypes suivants: le phénotype A incluait les patientes atteintes d'HA, d'OD et de PCOM, le phénotype B incluait les patientes atteintes d'HA et d'OD, le phénotype C incluait les patientes atteintes d'HA et de PCOM, et le phénotype D incluait les patientes atteintes d'OD et de PCOM.

Les phénotypes A et B sont le plus souvent associés au diabète de type 2 (DT2), à l'hyperinsulinémie, à l'obésité, à la résistance à l'insuline, à la dyslipidémie ou au syndrome métabolique. Les phénotypes A, B et D ont été reclassés comme phénotypes anovulatoires, le phénotype C comme phénotype ovulatoire et les phénotypes A, B et C comme phénotypes hyperandrogéniques.

La consommation quotidienne de caféine et d'alcool a été évaluée à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif de fréquence alimentaire (FFQ). La qualité de l'alimentation a été évaluée à l'aide de l'indice alternatif de saine alimentation 2010 (AHEI2010) et des approches diététiques pour stopper l'hypertension (DASH). Le niveau d'activité physique des patients a été évalué à l'aide du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ-SF).

L'étude actuelle a porté sur 126 patientes diagnostiquées avec le SOPK et 159 témoins. Les témoins étaient des femmes qui se présentaient à la clinique pour des examens gynécologiques de routine et ne présentaient aucun symptôme gynécologique.

L'âge moyen et l'indice de masse corporelle (IMC) des participants à l'étude étaient respectivement de 29 ans et de 24,33 ans. L'apport moyen en caféine dans la cohorte étudiée était de 52,46 mg/jour.

Les femmes atteintes du SOPK étaient relativement plus jeunes, présentaient un indice de masse corporelle plus élevé et pratiquaient une activité physique moins intense que le groupe témoin. De plus, les femmes du groupe témoin consommaient davantage de caféine et d'alcool.

Conformément aux résultats précédents, l'étude actuelle a révélé que boire au moins une tasse de café par jour réduisait le risque de développer un SOPK. Les participantes qui consommaient environ deux tasses de café par jour présentaient un risque 70 % inférieur de développer des symptômes du SOPK par rapport à celles qui n'en buvaient jamais. Mécaniquement, ce rôle protecteur du café s'explique par son effet sur le métabolisme des hormones sexuelles, comme la testostérone, dans le plasma.

Les résultats de l'étude indiquent que la consommation de café réduit le risque de développer les symptômes du SOPK de manière dose-dépendante. Le café contient de nombreux composés bioactifs à activité anti-inflammatoire capables de réguler efficacement les taux d'hormones plasmatiques et d'améliorer la sensibilité à l'insuline.

Cependant, une consommation excessive de caféine a également été associée au risque de cancers œstrogéno-dépendants. Par conséquent, des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces observations et garantir le développement d'une intervention sûre et efficace à base de café pour le traitement du SOPK.