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La pollution atmosphérique provoque des inflammations, principalement chez les patients souffrant de maladies cardiaques
Dernière revue: 02.07.2025
Une nouvelle étude menée par des cardiologues d'Intermountain Health à Salt Lake City montre que les patients souffrant de maladies cardiaques, en particulier d'insuffisance cardiaque, sont particulièrement vulnérables aux effets de la pollution de l'air et de la mauvaise qualité de l'air, et peuvent prendre des mesures pour se protéger.
Les résultats de l’étude Intermountain Health, présentés lors de la conférence internationale 2024 American Heart Association Scientific Sessions à Chicago, ont révélé que deux marqueurs inflammatoires — CCL27 (ligand de chimiokine à motif CC 27) et IL-18 (interleukine 18) — étaient élevés chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque exposés à la pollution atmosphérique, mais restaient inchangés chez les personnes sans maladie cardiaque.
Cela suggère que de tels événements de pollution de l’air exercent un stress supplémentaire sur le corps des patients souffrant de problèmes cardiaques existants.
Alors que des études antérieures ont montré que les personnes souffrant de maladies chroniques telles que l’insuffisance cardiaque, les maladies coronariennes, l’asthme et la BPCO éprouvent des difficultés lors des pics de pollution atmosphérique, une nouvelle étude d’Intermountain Health montre que les niveaux d’inflammation dans le système cardiovasculaire augmentent spécifiquement chez les personnes souffrant de maladies cardiaques pendant les périodes de mauvaise qualité de l’air.
« Ces biomarqueurs ont augmenté en réponse à la pollution de l'air chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque existante, mais pas chez les patients sans problèmes cardiaques, ce qui indique que les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sont moins capables de s'adapter aux changements de leur environnement », a déclaré le Dr Benjamin Horn, chercheur principal de l'étude et professeur de recherche à Intermountain Health.
Pour l'étude rétrospective, les chercheurs d'Intermountain Health, en collaboration avec des chercheurs de l'Université de Stanford et de la Harvard TH Chan School of Public Health, ont examiné le sang de patients participant au registre Intermountain INSPIRE, qui recueille des échantillons de sang et d'autres matériaux biologiques, des informations médicales et des données de laboratoire provenant de personnes en bonne santé et de patients atteints de diverses maladies.
Les chercheurs ont spécifiquement examiné des analyses sanguines pour 115 protéines différentes qui sont des signes d’inflammation accrue dans le corps.
Ils ont analysé des échantillons sanguins de 44 patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée et de 35 personnes sans maladie cardiaque. Certains échantillons sanguins ont été prélevés lors de journées peu polluées, lorsque les concentrations de PM2,5 étaient inférieures à 7 microgrammes par mètre cube (μg/m³) d'air; les résultats ont été comparés à ceux d'échantillons prélevés sur d'autres personnes lors de journées où la pollution atmosphérique atteignait 20 μg/m³ ou plus.
Ces pics de pollution ont été causés soit par la fumée des feux de forêt en été, soit par les inversions hivernales, lorsque l’air chaud piège les polluants plus près du sol.
Les chercheurs ont découvert que deux marqueurs inflammatoires, CCL27 et IL-18, étaient élevés chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque mais inchangés chez les personnes sans maladie cardiaque, ce qui suggère que de tels événements liés à la pollution de l’air exercent un stress supplémentaire sur le corps des patients souffrant de problèmes cardiaques existants.
Ces données « nous donnent des informations sur les mécanismes de l’inflammation chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et suggèrent qu’elles sont moins capables de faire face à l’inflammation aiguë que les personnes en bonne santé », a déclaré le Dr Horn.
Il a ajouté que les résultats de l'étude soulignent la nécessité de soins particuliers pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque pendant les périodes de forte pollution atmosphérique.
« Il est important que les personnes souffrant de problèmes cardiaques connus, y compris celles diagnostiquées avec une insuffisance cardiaque, redoublent de prudence en période de mauvaise qualité de l'air. Cela inclut de faire de l'exercice en intérieur, de prendre rapidement leurs médicaments prescrits et d'éviter les zones à forte circulation comme les routes et les autoroutes, où la circulation et la pollution sont plus importantes », a-t-il déclaré.