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Le tissu cicatriciel peut être "reprogrammé" en muscle cardiaque
Expert médical de l'article
Dernière revue: 01.07.2025
Des chercheurs du Weill Cornell Medical College ont montré qu'il est possible de « reprogrammer » les cellules cicatricielles qui se forment après une crise cardiaque afin qu'elles deviennent des cellules musculaires fonctionnelles.
Un « cocktail » de trois gènes spécifiques peut cibler les cellules cicatricielles pour stimuler la croissance des vaisseaux sanguins, conduisant à la cicatrisation des cicatrices.
« L'idée de reprogrammer le tissu cicatriciel en muscle cardiaque fonctionnel est tout simplement fascinante », a déclaré le Dr Todd Rosengart, auteur principal de l'étude. « Théoriquement, en cas de crise cardiaque massive, un médecin pourrait injecter ces trois gènes dans le tissu cicatriciel lors d'une intervention chirurgicale et le « reprogrammer » en muscle cardiaque. Cependant, des études animales ont montré que l'association avec le gène VEGF renforce cet effet. »
Les chercheurs affirment qu’ils continueront d’étudier cet effet pour comprendre l’activité de ces gènes et déterminer s’ils pourraient avoir un effet plus important sur la fonction du cœur et d’autres organes humains.
Lors d'une crise cardiaque, l'apport sanguin au cœur est interrompu, ce qui entraîne la mort du muscle cardiaque et oblige le cœur à travailler davantage. La plupart des personnes ayant subi une crise cardiaque grave finissent par développer une insuffisance cardiaque.
La « reprogrammation » du tissu cicatriciel dans le muscle cardiaque renforcera le cœur. Pour réaliser cette « reprogrammation » lors d'une intervention chirurgicale, l'équipe de scientifiques a transféré le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), une protéine de signalisation produite par les cellules pour stimuler la vasculogenèse et l'angiogenèse, dans le cœur de rats.
Trois semaines plus tard, les rats ont reçu Gata4, Mef 2c, Tbx5 (un cocktail de gènes de facteurs de transcription) ou du matériel inactif. Le facteur de transcription se lie à des séquences d'ADN spécifiques et déclenche un processus de conversion de l'information génétique en protéines.
Chez les animaux ayant reçu le cocktail de gènes, la quantité de tissu cicatriciel a été réduite de moitié par rapport aux animaux n’ayant pas reçu les gènes.
Les cœurs des animaux ayant reçu le gène « cocktail » fonctionnaient mieux, comme le démontrent les contractions cardiaques, que ceux de ceux n'ayant pas reçu la « portion » de gènes.
L’effet du facteur de croissance endothélial vasculaire est très prometteur et pourrait être utilisé dans le cadre d’une nouvelle technique de traitement des crises cardiaques, ce qui minimiserait les dommages au cœur.
« Il s'agit d'une découverte majeure aux implications thérapeutiques considérables », commentent les chercheurs. « Si une telle “reprogrammation” peut être réalisée au niveau du cœur, elle peut également l'être au niveau des reins, du cerveau et d'autres tissus. Cela ouvre une toute nouvelle voie pour la régénération tissulaire. »
Si des recherches plus poussées menées par des scientifiques sur des cellules humaines confirment son effet bénéfique, cela ouvrira de nouvelles voies pour traiter des millions de personnes souffrant d’insuffisance cardiaque.