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Les bêta-bloquants sont associés à un risque accru de dépression chez les patients ayant subi une crise cardiaque

, Rédacteur médical
Dernière revue: 02.07.2025
Publié: 2024-11-11 16:57

Tous les patients victimes d'une crise cardiaque sont généralement traités par bêtabloquants. Cependant, selon une étude suédoise réalisée plus tôt cette année, ce groupe de médicaments pourrait ne pas être nécessaire chez les patients cardiaques dont la fonction de pompage sanguin est normale. Une étude complémentaire de l'Université d'Uppsala montre désormais que ce traitement présente également un risque de dépression chez ces patients.

« Nous avons constaté que les bêtabloquants provoquaient des symptômes dépressifs légèrement plus élevés chez les patients ayant subi une crise cardiaque, mais sans insuffisance cardiaque. Or, les bêtabloquants n'ont pas de fonction vitale pour ce groupe de patients », a déclaré Philipp Leissner, étudiant diplômé en psychologie cardiaque et premier auteur de l'étude.

Les bêta-bloquants sont des médicaments qui bloquent les effets de l'adrénaline sur le cœur. Ils sont utilisés depuis des décennies comme traitement de base pour tous les patients victimes d'une crise cardiaque. Ces dernières années, leur importance a été remise en question face au développement de nouveaux traitements plus efficaces. Cela est particulièrement vrai pour les patients victimes d'une crise cardiaque dont la fonction de pompage sanguin est encore normale après l'attaque, c'est-à-dire ceux qui ne souffrent pas d'insuffisance cardiaque.

Les chercheurs ont décidé d'étudier les effets secondaires des bêta-bloquants, notamment leur impact sur l'anxiété et la dépression. En effet, des études antérieures et l'expérience clinique ont établi un lien entre les bêta-bloquants et des effets secondaires négatifs tels que la dépression, les troubles du sommeil et les cauchemars.

Plus tôt cette année, une vaste étude nationale menée en Suède ( nejm.org ) a révélé que les patients sous bêta-bloquants n'étaient pas moins susceptibles de récidiver ou de décéder que ceux qui n'en prenaient pas. Leissner et ses collègues se sont appuyés sur ces données pour mener une sous-étude menée de 2018 à 2023 auprès de 806 patients ayant subi une crise cardiaque sans insuffisance cardiaque. La moitié prenait des bêta-bloquants, l'autre moitié non. Une centaine de patients sous bêta-bloquants avaient commencé à en prendre avant l'étude et présentaient des symptômes dépressifs plus prononcés.

« Auparavant, la plupart des médecins prescrivaient des bêtabloquants même aux patients sans insuffisance cardiaque, mais maintenant que les preuves à l'appui de cette approche sont moins convaincantes, il convient de reconsidérer cette approche. Nous avons constaté que certains de ces patients présentent un risque accru de dépression. Si le médicament n'a pas d'effet significatif sur leur cœur, ils le prennent inutilement et risquent de développer une dépression », ajoute Leissner.


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