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Un indice athérogène élevé est associé à un risque plus élevé de dysfonction érectile.
Dernière revue: 02.07.2025
Une nouvelle étude publiée dans l'International Journal of Impotence Research a établi une association significative entre l'indice athérogène plasmatique (IAP) et la dysfonction érectile (DE) chez les hommes, à partir des données de l'Enquête nationale américaine sur la santé et la nutrition (NHANES). Cette étude souligne l'importance des profils lipidiques dans l'évaluation du risque de maladie cardiovasculaire (MCV) et de DE.
La dysfonction érectile (DE) est l'incapacité à obtenir ou à maintenir une érection permettant des rapports sexuels satisfaisants. La DE est fréquente chez les hommes et peut avoir de graves répercussions sur la santé physique et mentale, ainsi que sur les relations. Elle partage souvent des facteurs de risque avec les maladies cardiovasculaires, telles que l'athérosclérose, la dysfonction endothéliale et l'inflammation. Par conséquent, la DE peut être considérée comme un biomarqueur potentiel des maladies cardiovasculaires.
L'indice athérogène plasmatique (IAP), qui correspond au rapport triglycérides/cholestérol HDL, devient un indicateur de plus en plus important du risque cardiovasculaire. Cependant, les mécanismes liant l'IAP et la dysfonction érectile nécessitent des études plus approfondies, notamment dans le cadre d'études de grande envergure.
Les données de l'étude proviennent de la base de données NHANES et incluent des informations sur l'AIP et les troubles de l'alimentation pour les cycles 2001-2002 et 2003-2004. Les critères d'exclusion comprenaient les participants de plus de 70 ans (en raison de taux élevés de comorbidités) et ceux pour lesquels les informations sur l'AIP ou les troubles de l'alimentation étaient manquantes.
L'AIP a été calculé selon la formule: log10 (triglycérides/cholestérol HDL). Les principales covariables comprenaient l'âge, l'indice de masse corporelle (IMC), la glycémie, l'origine ethnique, la présence de maladies cardiovasculaires, le taux de cholestérol et d'autres variables démographiques et médicales. Le logiciel R a été utilisé pour l'analyse statistique, et une régression logistique multivariée a été utilisée pour évaluer l'association entre l'AIP et la dysfonction érectile.
L'étude a révélé que les participants souffrant de troubles de l'alimentation présentaient un AIP significativement plus élevé (0,21 ± 0,02) que ceux sans troubles de l'alimentation (0,08 ± 0,01), ce qui était statistiquement significatif (p < 0,0001). Les participants souffrant de troubles de l'alimentation présentaient également des scores plus élevés sur des facteurs tels que l'âge, l'IMC, le taux de triglycérides, la consommation d'alcool, le diabète, les maladies cardiovasculaires, le tabagisme et l'hypertension, tandis que le taux de cholestérol HDL et le niveau d'éducation étaient plus faibles.
L'association entre AIP et dysfonction érectile est restée significative même après contrôle de facteurs tels que l'âge, l'origine ethnique, le niveau d'éducation et l'état matrimonial. La stratification des participants selon leur niveau d'AIP a révélé une augmentation progressive du risque de dysfonction érectile, confirmant ainsi l'association entre des niveaux d'AIP plus élevés et un risque accru de dysfonction érectile.
Une analyse sensible utilisant une définition plus stricte de la dysfonction érectile (où les participants n'obtenaient « jamais » d'érection satisfaisante) a confirmé les premiers résultats d'une forte association positive entre la PIA et la dysfonction érectile. Les analyses de sous-groupes ont montré que cette association était particulièrement forte chez les personnes de plus de 50 ans, d'origine blanche, atteintes de maladies cardiovasculaires et présentant un IMC modéré.
L'étude a révélé une association significative entre des taux élevés d'AIP et un risque accru de dysfonction érectile chez les hommes aux États-Unis. Cette association a été confirmée par des analyses détaillées et est restée statistiquement significative même après contrôle des facteurs de confusion potentiels.
Ces résultats soulignent l'importance d'une évaluation précoce de l'AIP afin d'identifier les hommes présentant un risque accru de développer une dysfonction érectile, en particulier ceux présentant des troubles cardiovasculaires ou métaboliques sous-jacents. Les recherches futures devraient se concentrer sur la compréhension des mécanismes causaux sous-jacents à cette association et sur le développement d'interventions ciblées pour réduire le risque de dysfonction érectile chez les personnes présentant un AIP élevé.