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Une flore intestinale saine est associée à une diminution des hospitalisations dues à des infections
Dernière revue: 02.07.2025
Une étude récente publiée dans The Lancet Microbe a examiné la relation entre la composition du microbiote intestinal et le risque d'hospitalisation pour infections. Grâce au séquençage de l'ARNr 16S, les chercheurs ont caractérisé la diversité et l'abondance des bactéries intestinales dans deux grandes cohortes indépendantes de populations européennes.
Les résultats ont montré que la composition du microbiote intestinal, en particulier la présence de bactéries productrices de butyrate, peut protéger contre les infections graves nécessitant une hospitalisation.
Malgré les progrès considérables de la médecine, les maladies infectieuses demeurent un défi majeur de santé publique. Selon l'étude sur la charge mondiale de morbidité (2019), près de 25 % des décès annuels pourraient être dus à des infections graves.
Ces données indiquent que les méthodes actuelles de prévention et de traitement des infections sont insuffisantes et que de nouvelles stratégies sont nécessaires pour prévenir les infections qui nécessitent une hospitalisation ou entraînent la mort.
Des études récentes ont montré que la composition du microbiote intestinal pourrait être étroitement liée à l'immunité aux infections. La plupart des patients atteints d'infections sévères présentent un microbiote intestinal anormal au moment de l'hospitalisation, avant les traitements susceptibles d'aggraver la dysbiose.
Des recherches antérieures ont montré un lien entre une carence en bactéries productrices de butyrate et un risque accru d'infections respiratoires chez l'homme. L'étude actuelle approfondit ces résultats et suggère que la composition et l'abondance relative du microbiote intestinal pourraient influencer la susceptibilité d'une personne aux infections graves nécessitant une hospitalisation.
L'étude a suivi les directives STORMS (Strengthening The Organizing and Reporting of Microbiome Studies) pour l'organisation et la communication des études microbiologiques. Les données ont été obtenues auprès de deux grandes cohortes indépendantes en Europe: l'étude néerlandaise HELIUS et l'étude finlandaise FINRISK 2002. Ces deux cohortes étaient des études prospectives nationales portant sur l'hospitalisation et la mortalité.
L'étude a porté sur 10 699 participants (HELIUS – 4 248; FINRISK – 6 451). La composition du microbiote intestinal comprenait principalement des Firmicutes (Bacillota) et des Bacteroidetes, avec des abondances relatives moyennes respectives de 65,9 % et 24,1 %. 3,6 % des participants de la cohorte HELIUS et 7,0 % des participants de l'étude FINRISK ont présenté des infections graves au cours de l'étude et de la période de suivi (6 ans). Les infections des voies respiratoires inférieures étaient les plus fréquentes.
Les groupes avec et sans infections graves ont montré des différences dans la composition du microbiote intestinal: les patients qui avaient des infections graves avaient une abondance relative plus élevée de Veillonella et de Streptococcus, tandis que les participants en bonne santé avaient une abondance plus élevée de Butyrivibrio, une bactérie anaérobie qui produit du butyrate.
La présente étude souligne que, dans deux grandes cohortes européennes indépendantes, une abondance accrue de bactéries anaérobies productrices de butyrate est associée à une réduction significative du risque d'infections graves ultérieures. Ces résultats suggèrent que le microbiote intestinal pourrait être un facteur de risque facilement modifiable dans la prévention des infections nécessitant une hospitalisation.
Si ces résultats sont confirmés par des recherches plus poussées, ils pourraient contribuer à limiter la sensibilité des personnes aux infections systémiques et aider les médecins et les décideurs politiques à identifier les meilleures interventions diététiques pour prévenir la propagation des infections à l’échelle de la population.