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Chlorhydrate de yohimbine
Expert médical de l'article
Dernière revue: 03.07.2025
Un médicament pour normaliser la fonction érectile – le chlorhydrate de yohimbine – est utilisé pour diverses affections et pathologies accompagnées de dysfonction érectile.
Classification ATC
Ingrédients actifs
Groupe pharmacologique
Effet pharmacologique
Formulaire de décharge
Le chlorhydrate de yohimbine se présente sous forme de comprimé blanc muni d'une encoche de dosage. Le principal ingrédient des comprimés est la yohimbine, dont la quantité dans un comprimé est de 5 mg.
Le médicament est vendu dans des boîtes en carton contenant 50 comprimés dans chaque boîte.
Pharmacodynamique
La substance yohimbine est un moyen efficace d’améliorer la puissance et est une préparation alcaloïde obtenue à partir de l’écorce d’un arbre africain.
Le principe d'action du chlorhydrate de yohimbine repose sur le blocage sélectif des récepteurs α²-adrénergiques. Le médicament augmente le métabolisme central de l'adrénaline, activant les cellules nerveuses adrénergiques du système nerveux central, ce qui provoque un effet psychostimulant et une exacerbation de la réaction. Il existe une opinion selon laquelle le médicament affecte les systèmes d'innervation nerveuse sérotoninergique, dopaminergique et cholinergique.
Il a été prouvé expérimentalement que le chlorhydrate de yohimbine stimule le désir sexuel et stabilise la fonction sexuelle perdue en raison de situations stressantes, et restaure la dysfonction érectile.
L'effet thérapeutique s'explique par l'action du médicament sur le système nerveux central. Cet effet pourrait également être associé à la dilatation des vaisseaux sanguins génitaux et à une amélioration de la circulation sanguine dans les tissus.
Des diminutions périodiques de l’efficacité du chlorhydrate de yohimbine au cours de la deuxième à la troisième semaine de traitement peuvent être dues à l’accumulation du produit actif 11-hydroxyyohimbine.
Pharmacocinétique
Le chlorhydrate de yohimbine est entièrement absorbé par le système digestif en 60 minutes. La concentration maximale de la substance dans la circulation sanguine est observée après 45 à 75 minutes.
Le médicament passe d'abord par le foie. La substance active ne s'accumule pas dans les tissus et les liquides organiques.
La distribution dans les tissus est toujours uniforme. Dans le sérum sanguin, 82 % du principe actif se lie aux protéines, et seule une faible quantité du médicament se retrouve dans le liquide intercellulaire.
La transformation métabolique du chlorhydrate de yohimbine se produit à l'intérieur et à l'extérieur du foie. Deux types de métabolites ont été identifiés: le plus actif est la 11-hydroxyyohimbine et le moins actif est la 10-hydroxyyohimbine.
La demi-vie d'une dose unique du médicament est de 25 minutes à 2 heures et demie. En cas de traitement prolongé, le chlorhydrate de yohimbine est excrété sur une période de 60 minutes à 8 heures.
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Dosage et administration
Les comprimés de chlorhydrate de yohimbine se prennent avec de la nourriture et suffisamment de liquide. Ils ne doivent pas être mâchés ni écrasés.
La quantité optimale de médicament par jour est de un à six comprimés, répartis en 1 à 3 doses.
En général, le médecin choisit la posologie individuellement pour chaque patient. La dose initiale peut être d'un demi-comprimé trois fois par jour, puis augmentée progressivement jusqu'à 1 à 2 comprimés trois fois par jour.
Dans certains cas, l’effet du traitement peut être retardé et ne se développer qu’après 14 à 20 jours après le début de la prise de chlorhydrate de yohimbine.
La durée totale du traitement dépend de nombreux facteurs individuels et peut aller de plusieurs semaines à 1 mois.
Utiliser Chlorhydrate de yohimbine pendant la grossesse
Le médicament chlorhydrate de yohimbine est prescrit uniquement aux hommes.
Contre-indications
Le chlorhydrate de yohimbine n'est pas prescrit uniquement dans certains cas:
- si vous êtes sujet aux allergies à la composition du médicament;
- en cas d’hypotension artérielle compliquée;
- dans les pathologies sévères du foie et des reins;
- pendant un traitement avec des médicaments adrénergiques.
Effets secondaires Chlorhydrate de yohimbine
Parfois, la prise de chlorhydrate de yohimbine peut s'accompagner de réactions indésirables, à savoir:
- augmentation du rythme cardiaque;
- maux de tête, troubles du sommeil, irritabilité, tremblements des mains, transpiration accrue, sensation d’anxiété;
- dyspepsie;
- hyperémie de la peau;
- augmentation de la pression artérielle;
- une diminution de la quantité quotidienne d’urine, une érection prolongée sans excitation sexuelle;
- allergies.
Surdosage
La prise excessive de chlorhydrate de yohimbine provoque des signes d'intoxication, notamment une faiblesse générale, des paresthésies, des troubles de la mémoire et de l'activité motrice, des maux de tête, de l'hypertension, ainsi qu'un sentiment de peur et d'anxiété. De plus, les signes suivants peuvent apparaître:
- augmentation du rythme cardiaque;
- vertiges;
- augmentation des niveaux de noradrénaline dans la circulation sanguine;
- troubles dyspeptiques;
- salivation;
- larmoiement;
- hyperhidrose.
Après 4 heures de prise d'une grande quantité de chlorhydrate de yohimbine, une douleur derrière le sternum peut survenir, qui continue de gêner pendant plusieurs heures d'affilée.
En guise de traitement, le médicament est arrêté, l'estomac est lavé et des préparations absorbantes (charbon actif) sont prises.
L'antidote peut être la clonidine, un médicament qui neutralise les manifestations psychiques d'un surdosage. Elle est prescrite à raison de 0,1 à 0,2 mg par voie orale. Une administration répétée de clonidine à raison de 0,1 mg toutes les 60 minutes est possible jusqu'à stabilisation de la fonction cardiaque et amélioration de l'état du patient.
Interactions avec d'autres médicaments
La clonidine ne peut être prescrite qu'en cas de surdosage en chlorhydrate de yohimbine. Dans les autres cas, ces médicaments se neutralisent mutuellement.
Le chlorhydrate de yohimbine peut interférer avec l’efficacité des médicaments qui préviennent l’hypertension artérielle.
Le chlorhydrate de yohimbine améliore l’efficacité des antidépresseurs et augmente la probabilité de développer des effets secondaires, mais peut réduire l’effet des tranquillisants.
Le médicament Clomipramine augmente les niveaux de yohimbine dans la circulation sanguine.
Le chlorhydrate de yohimbine contient une petite quantité de lactose, ce qui doit être pris en compte lors de la prescription du médicament aux personnes souffrant d'intolérance au galactose, de déficit en lactase et de malabsorption du glucose-galactose.
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