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Les examens oculaires peuvent aider à identifier les personnes présentant un risque d'accident vasculaire cérébral
Expert médical de l'article
Dernière revue: 01.07.2025
Un simple test oculaire pourrait être un moyen efficace d'identifier les patients présentant un risque élevé d'accident vasculaire cérébral, selon des scientifiques de l'Université de Zurich (Suisse).
Des chercheurs ont démontré qu'un test appelé amplitude de l'impulsion oculaire (AIO) permet de détecter efficacement la sténose de l'artère carotide (SAC), une affection caractérisée par l'obstruction des artères alimentant la partie antérieure du cerveau. Il s'agit d'un facteur de risque connu d'accident vasculaire cérébral (AVC). L'AIO peut être réalisée par les ophtalmologistes lors d'un examen de routine.
Chaque année, près de 795 000 Américains subissent un premier accident vasculaire cérébral (AVC) ou une récidive, et plus de 137 000 en meurent. Cette terrible maladie touche le plus souvent les personnes présentant un rétrécissement sévère de l'artère carotide. Les médecins aimeraient diagnostiquer et traiter cette affection avant qu'elle ne se déclare, mais l'ACS ne présente aucun symptôme et reste donc souvent indétectable.
Des scientifiques suisses ont utilisé un tonomètre à contour dynamique pour tester l'amplitude de l'impulsion oculaire chez 67 patients suspectés d'ACS. L'AGI a été calculé en détectant la différence entre deux niveaux de pression intraoculaire pendant deux phases du rythme cardiaque: systolique et diastolique. Lorsque le flux sanguin vers l'œil est bloqué par une artère rétrécie, la différence entre les deux niveaux de pression est faible, ce qui explique le faible AGI. L'étude a confirmé que les patients présentant l'AGI le plus faible présentaient également les artères carotides les plus obstruées. Pour vérifier ces artères, les sujets ont subi une échographie.
Des examens plus sophistiqués, tels que l'angiographie par résonance magnétique et l'échographie duplex couleur, peuvent également détecter un rétrécissement de l'artère, mais ils sont coûteux et peu accessibles. Ils sont principalement utilisés pour diagnostiquer une ACS chez les patients présentant déjà des symptômes d'AVC. Quant à l'angiographie endoscopique, elle peut être réalisée lors d'un examen ophtalmologique de routine si l'ophtalmologiste utilise déjà un tonomètre à contour dynamique pour dépister le glaucome.
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